Сколько времени пить урорек

Урорек при простатите: дозировка, длительность приема, противопоказания

Сколько времени пить урорек

Лечение простатита различных видов требуется комплексное, важно нивелировать симптоматику, нормализовать работу предстательной железы. Терапия проводится курсом в несколько месяцев, длительность устанавливается индивидуально. Одним из эффективных медикаментов является Урорек при простатите. Чтобы получить максимальную пользу от препарата, стоит ознакомиться со всеми его особенностями.

Состав, форма выпуска и цена

Препарат Урорек выпускается в виде желтых капсул с желатиновой оболочкой. Внутри располагается мелкокристаллический порошок. В контурной ячейковой пачке присутствует 10 таблеток.

Каждая капсула включает в себя 4 или 8 мг активного элемента – силодозина. Это блокатор альфа1-адренорецепторов, который дополняется такими веществами, как крахмал 2 видов, добавки и красители E421, Е487, Е470, Е171 и Е172.

Стоимость за упаковку составляет около 650 рублей, 270 гривен.

Принцип действия

Медикамент Урорек является представителем клинико-фармакологической группы средств антагонистов альфа-адренорецепторов, стимулирует снижение мышечного тонуса простаты, шейки мочевика. В результате, понижается риск раздражения, обструкции, вызванные гиперплазией.

На фоне приема лекарства, облегчается отток урины. Высокий лечебный эффект достигается за счет активного элемента – силодозина. Негативные последствия редко встречаются, поэтому, Урорек пользуется спросом даже у лиц преклонного возраста. Выпускается медикамент итальянской фармацевтической фирмой «Русфик».

Действующее вещество медленно накапливается в тканях, из-за этого, быстрого улучшения самочувствия ожидать не стоит. Ощутимый эффект наступает по завершению лечебного курса. Препарат выводится через кишечник, почки. Частичное выведение занимает примерно 15 часов.

За счет блокировки адренергических рецепторов, достигаются такие изменения в организме:

  • снижается частота позывов к мочеиспусканию;
  • устраняется боль, дискомфорт при походе в туалет;
  • увеличивается просвет мочеиспускательного канала;
  • предотвращается образование негативных последствий на фоне аденомы простаты, рефлюкса урины;
  • восстанавливаются половые функции.

Благодаря избирательности воздействия компонентов Урорека, больные благополучно переносят терапию. У средства высокая биологическая доступность, примерно 90% активного компонента доходят до места назначения.

После употребления капсулы, максимальная концентрация ее в кровяной плазме достигается спустя 6 часов.

Большая часть главного элемента находится в крови в неизмененном виде, остальная – постепенно инактивируется в печени.

Способ применения и дозы

В день показано 8 мг препарата Урорек при простатите, его употреблять за трапезой. Желательно принимать средство в одно и то же время. Капсулу следует проглатывать целую, не разжевывая, запивая водой обильно.

Больным с умеренной почечной недостаточностью, на протяжении первой недели употреблять начальную дозировку по 4 мг/день, а при благополучной индивидуальной переносимости, можно через 1-2 недели увеличить дозу до 8 мг за сутки.

Урорек при хроническом простатите принимают около 3 месяцев, на ранней или острой стадии заболевания – 1 месяц. При необходимости, употребляют медикамент в течение года, делая перерывы.

Противопоказания

Урорек при простатите нельзя принимать лицам:

  1. возраст до 18 лет;
  2. почечная или печеночная дисфункция в тяжелой стадии;
  3. высокая восприимчивость к составу препарата.

При средней степени почечной недостаточности, препарат Урорек употреблять с осторожностью.

Побочные действия

В редких случаях, возникают негативные последствия на фоне приема средства Урорек. Обычно такое происходит, когда больной принимает лекарство бесконтрольно, не придерживается дозировки. Возможны следующие последствия:

  • ретроградное семяизвержение, анэякуляция, эректильная дисфункция понижения либидо;
  • головокружение;
  • ортостатическая гипотензия;
  • тошнота, понос, сухость в ротовой полости;
  • чувство заложенности носа.

Когда на фоне приема медикамента, снижается артериальное давление, появляется слабость, нужно присесть или прилечь.

Передозировка

В случае передозировки медикаментом Урорек, возникают такие симптомы:

  1. компенсаторная тахикардия;
  2. резкое понижение кровяного давления;
  3. тошнота, головокружение.

Чтобы нивелировать приведенные признаки, следует промыть желудок, употребить активированный уголь или Смекту, Полисорб, сосудосуживающее средство.

В тяжелых случаях, требуется симптоматическая терапия, направленная на увеличение объема циркулирующей кровяной плазмы, стабилизацию функционирования почек.

Гемодиалез проводить бессмысленно, поскольку активный элемент высоко связывается с белками плазмы.

Источник: //andrologiya.com/urorek-pri-prostatite-dozirovka-dlitelnost-priema-protivopokazaniya.html

УРОРЕК

Сколько времени пить урорек
Препарат, применяемый при нарушениях мочеиспускания, связанных с доброкачественной гиперплазией предстательной железы. Альфа1-адреноблокатор

Форма выпуска, состав и упаковка

Капсулы твердые желатиновые, желтого цвета, размер №3; содержимое капсул – аморфный или мелкокристаллический порошок от белого до светло-желтого цвета.

Вспомогательные вещества: маннитол – 132.4 мг, крахмал прежелатинизированный (крахмал 1500) – 9 мг, крахмал прежелатинизированный (крахмал PCS PC-10) – 26 мг, натрия лаурилсульфат – 1.8 мг, магния стеарат – 1.8 мг.

Состав желатиновой капсулы: желатин – 47.434 мг, титана диоксид – 0.48 мг, краситель железа оксид желтый (Е172) – 0.086 мг.

5 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.5 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.5 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.5 шт. – упаковки ячейковые контурные (5) – пачки картонные.5 шт. – упаковки ячейковые контурные (9) – пачки картонные.5 шт. – упаковки ячейковые контурные (10) – пачки картонные.

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.10 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.10 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.10 шт. – упаковки ячейковые контурные (5) – пачки картонные.10 шт. – упаковки ячейковые контурные (9) – пачки картонные.

10 шт.

– упаковки ячейковые контурные (10) – пачки картонные.

Капсулы твердые желатиновые, белого цвета, размер №0; содержимое капсул – аморфный или мелкокристаллический порошок от белого до светло-желтого цвета.

Вспомогательные вещества: маннитол – 264.8 мг, крахмал прежелатинизированный (крахмал 1500) – 18 мг, крахмал прежелатинизированный (крахмал PCS PC-10) – 52 мг, натрия лаурилсульфат – 3.6 мг, магния стеарат – 3.6 мг.

Состав желатиновой капсулы: желатин – 98 мг, титана диоксид – 2 мг.

5 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.5 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.5 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.5 шт. – упаковки ячейковые контурные (5) – пачки картонные.5 шт. – упаковки ячейковые контурные (9) – пачки картонные.5 шт. – упаковки ячейковые контурные (10) – пачки картонные.

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.10 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.10 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.10 шт. – упаковки ячейковые контурные (5) – пачки картонные.10 шт. – упаковки ячейковые контурные (9) – пачки картонные.

10 шт.

– упаковки ячейковые контурные (10) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Высокоселективный конкурентный антагонист α1А-адренорецепторов, которые в основном расположены в предстательной железы, в тканях дна и шейки мочевого пузыря, капсуле предстательной железы и простатической части мочеиспускательного канала.

Блокада α1А-адренорецепторов снижает тонус гладкой мускулатуры в этих тканях, что ведет к улучшению оттока мочи из мочевого пузыря. Одновременно уменьшаются симптомы обструкции и раздражения, связанные с доброкачественной гиперплазией предстательной железы.

В исследованиях in vitro было показано, что сродство силодозина к α1А-адренорецепторам в 162 раза превосходит его способность взаимодействовать с α1B-адренорецепторами, которые расположены в гладких мышцах сосудов. Благодаря высокой селективности, силодозин не вызывает клинически значимого снижения АД у пациентов с исходно нормальным АД.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

После приема внутрь силодозин хорошо всасывается, абсорбция пропорциональна дозе. Абсолютная биодоступность составляет около 32%.

Прием пищи снижает Cmax примерно на 30%, увеличивая время достижения Cmax примерно до 1 ч и оказывает минимальное влияние на AUC.

После приема внутрь в дозе 8 мг 1 раз/сут сразу после завтрака в течение 7 дней отмечены следующие фармакокинетические параметры: Cmax 87±51 нг/мл (sd), Tmax – 2.5 ч (диапазон 1.0-3.0), AUC 433±286 нг×ч/мл.

Vd силодозина составляет 0.81 л/кг. Связывание с белками плазмы составляет 96.6%.

Метаболизм и выведение

Силодозин метаболизируется посредством глюкуронирования (с участием UGT2B7), с участием алкогольдегидрогеназы и альдегиддегидрогеназы, окислительных путей, в основном с участием CYP 3A4.

Основной активный метаболит в плазме карбамоилглюкуронид (KMD-3213G) достигает плазменной концентрации в 4 раза большей, чем сам силодозин. Связывание силодозина глюкуронида с белками плазмы составляет 91%.

Силодозин не обладает потенциалом индукции или ингибирования изоферментов цитохрома Р450.

33.5% силодозина выводится почками и 54.9% через кишечник. Клиренс силодозина составляет около 0.28 л/ч/кг. Силодозин экскретируется в основном в виде метаболитов и в очень малом количестве в неизмененном виде с мочой. Конечный T1/2 силодозина и глюкуронида составляет 11 ч и 18 ч соответственно.

Фармакокинетика у особых групп пациентов

Пациенты пожилого возраста. Фармакокинетика силодозина и метаболитов существенно не зависела от возраста. Клиренс силодозина не меняется у пациентов старше 75 лет.

Пациенты с нарушенной функцией печени. У пациентов с нарушением функции печени средней степени тяжести (7-9 баллов по шкале Чайлд-Пью) фармакокинетика силодозина значимо не меняется. У пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью фармакокинетику силодозина не изучали.

Пациенты с нарушением функции почек. Для пациентов с почечной недостаточностью легкой степени (КК≥50-≤80 мл/мин) не требуется коррекция дозы. Для пациентов с почечной недостаточностью средней степени тяжести (КК≥30-

Источник: //health.mail.ru/drug/urorec/

Эффективность и безопасность применения препарата Урорек® (силодозин) в монотерапии пациентов с сочетанием ДГПЖ и хронического неинфекционного простатита | Experimental and clinical urology

Сколько времени пить урорек

Проблема доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ) ихронического абактериального простатита остаетсязначимой до настоящеговремени.

У 40 – 90% мужчин старше 50 лет отмечаются клинические проявления, объединенныепонятием «симптомы нижних мочевых путей» [1]. При этом определяется уверенная взаимосвязь проявлений ДГПЖ с возрастом пациентов.

Учитывая распространенностьданной симптоматики и прогнозируемое стойкое увеличение популяциимужчин старше 60 лет, актуальностьданного заболевания значительновозрастает [2-4].

Заболеваемость хроническимпростатитом в популяции мужчин всреднем составляет от 10 до 15%.При этом до 95% всех больных имеют так называемый абактериальныйпростатит, при котором современные культуральные методы исследования не позволяют установитьбактериальный агент, вызывающийзаболевание [5-7].

Учитывая особенности патогенеза заболевания, вопрос о выборе лечебной тактики вотношении данной категории больных сегодня представляется особенно актуальным.

Полное излечение хронического абактериального простатита в настоящее времяпредставляется труднодостижимойцелью, поэтому симптоматическоелечение, особенно для категории IIIB,является наиболее вероятным способом улучшения качества жизни.

Целью лечения является уменьшениеирритативной (ургентные, учащенныепозывы, ноктурия) и обструктивной(затрудненное мочеиспускание, истончение струи мочи, неполное опорожнение мочевого пузыря) симптоматики.

Цель: оценить эффективность ибезопасность монотерапии новымуроселективным альфа – адреноблокатором Урорек® (действующее вещество силодозин) у пациентов с сочетанием ДГПЖ и хронического неинфекционного простатита.

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ

В наблюдение были включенымужчины в возрасте старше 45 лет с диагнозом ДГПЖ и доказанным хроническим абактериальным простатитом, с наличием ирритативной и обструктивной симптоматики (пошкале IPSS более 8 баллов и длительностью более 6 месяцев, по шкалеNIH-CPSI более 10 баллов и длительностью более 3 месяцев), максимальной объемной скоростью мочеиспускания от 5 до 15 мл/сек, объемоммочеиспускания от 100 до 350 мл,объемом остаточной мочи менее 150мл, объемом предстательной железы(ПЖ) более 25 см3, ПСА сывороткикрови менее 4 нг/мл и отсутствиемроста микрофлоры в посеве 3-й порции мочи, секрета ПЖ и (или) эякулята.

После скринингового обследования в наблюдении приняло участие60 пациентов, которые в случайномпорядке были разделены на двегруппы по 30 человек каждая. Перваягруппа получала Урорек® (силодозин)в дозировке 8 мг однократно в суткина протяжении трех месяцев.

Втораягруппа пациентов (контрольная) получала фитопрепараты на основеSerenoa repens. Продолжительностьнаблюдения составила 12 недель.

Группы пациентов были статистически однородны (р>0,05) по возрасту,объему ПЖ, количеству остаточноймочи, максимальной скорости мочеиспускания, степени выраженностивоспалительного процесса в секретеПЖ, баллам симптоматики по шкалеNIH, частоте сердечных сокращенийи артериальному давлению.

Методы оценки эффективностивключали в себя изучение анамнезазаболевания, текущих жалоб, пальцевое ректальное исследование предстательной железы, оценку симптомов заболевания в баллах по шкаламIPSS, качества жизни (QoL), NIH-CPSI.

Обязательным являлось бактериологическое исследование 3-й порциимочи, секрета ПЖ и (или) эякулята,а также общий анализ мочи и анализмочи по Нечипоренко в трех порциях.

Всем больным выполняласьурофлоуметрия, ультразвуковое исследование ПЖ, в том числе трансрентальное ультразвуковое исследование ПЖ (энергетическая допплерография), а также определение функциональной емкости мочевогопузыря и наличия остаточной мочи.Всем пациентам осуществлялосьопределение ПСА сыворотки крови.

Первым этапом выполнялосьтрансректальное ультразвуковое исследование в В-режиме: поперечноесканирование – от основания ПЖ доее верхушки, и продольное – отцентра железы к правой, а затемлевой частям железы. Производиласьоценка размеров и объема железы, ееконтуров и формы, эхо-структурыПЖ.

Затем выполнялось цветное допплеровское картирование ПЖ и ее исследование в режиме энергетическогодопплера, что давало возможностьоценить сосудистый рисунок ПЖ,определить степень его выраженности в различных участках железы.

Трансректальная допплерография заканчивалась анализом характеристиккровотока в режиме спектральногодопплера, когда в 2-3 зонах простатыс наиболее выраженным кровотокомопределялись основные его показатели, как максимальная и минимальная линейные скорости, индекспульсации (PI) и индекс резистентности (RI).

Указанные зоны исследования у каждого больного старалисьвыбирать в области шейки мочевогопузыря и по ходу простатического отдела уретры.

Исследование безопасности силодозина оценивалось с помощьюизмерения артериального давленияи частоты сердечных сокращений, 6канальной ЭКГ, общего и биохимического анализа крови.

Критериями исключения из наблюдения являлась проводимая противовоспалительная терапия хронического простатита и (или) ДГПЖ впоследние 3-6 месяцев, наличие злокачественного заболевания мочевойсистемы, нейрогенной дисфункции,дивертикулов и камней мочевого пузыря, стриктуры уретры, склерозашейки мочевого пузыря, а также инфекции мочеполовой системы в фазеактивного воспаления и тяжелые сопутствующие заболевания, клинически значимые почечная и печеночная недостаточность. Присутствие ванамнезе оперативных пособий наорганах малого таза и систематический прием средств, влияющих нафункцию мочевого пузыря и мочеотделение, были противопоказаниемдля включения пациентов в группынаблюдения.

Все пациенты обследовалисьтрижды: 1-й раз на момент включения, 2-й раз – через 6 недель после начала исследования, 3-й раз – через12 недель.

Средний возраст пациентов сДГПЖ в сочетании с хроническим неинфекционным простатитом составил56 лет. Длительность заболеванияварьировалась от 6 до 12 лет. На момент включения больные предъявлялижалобы на учащенное и затрудненноемочеиспускание, вялую струю, чувствонеполного опорожнения мочевого пузыря, ноктурию от 1 до 5 раз.

РЕЗУЛЬТАТЫ

По результатам контрольногообследования через 3 месяца отрицательной динамики со стороны сердечно-сосудистой системы не наблюдалось. Урорек® (силодозин) хорошопереносился больными. При обследовании не было отмечено каких-либопобочных эффектов, связанных сприемом препарата.

Рис. 1. Характеристики индекса клинической симптоматики IPSS по результатам проведенного исследования

В группе пациентов, принимавших Урорек® (силодозин), отмечено снижение индекса клинической симптоматики IPSS с 14 до 6,8 баллов (рис. 1) и NIH-CPSI (с 18,4 до 12,3 баллов), чтозначительно превосходило показатели в контрольной группе (с 13 до11,2 и с 17,1 до 16,8 баллов соответственно).

Индекс качества жизни (QoL)в первой группе увеличился на 2 балла(с 1,9 до 3,9), тогда как во второйгруппе изменение данного параметраоказалось не выраженным (с 3,3 до3,6).

Динамика снижения баллов посопоставлению показателей визуальной аналоговой шкалы боли оказалась одинаковой у пациентов обеихгрупп.

Статистически достоверных результатов по опроснику и объемаПЖ у пациентов как 1, так и 2 группы отмечено не было.

Достоверное увеличение максимальной скорости мочеиспускания отмечено у пациентов, получавшихлечение силодозином. Так, максимальная скорость потока мочи, исследуемая при урофлоуметрии, впервой группе увеличилась с 12,4 до18,2 мл/сек, в контрольной группе с13,5 до 14,5 мл/сек (рис. 2).

Объеммочеиспускания в первой группеувеличился с 174 мл до 216 мл,в контрольной группе с 191 мл до209 мл. Объем остаточной мочив первой группе уменьшился с 57 млдо 38 мл, в контрольной группе –с 52 мл до 45 мл.

Динамика показателей уровня лейкоцитов в 3-й порциимочи, секрете ПЖ оказалась без существенных изменений у всех пациентов.

Изучение показателей кровотока в режиме спектрального допплера позволило выявить его улучшение в предстательной железе послезавершения лечения у 16 (53,3%) пациентов, получавших терапию препаратом Урорек® (силодозин) (рис. 3, 4).Было отмечено увеличение индексарезистентности (RI) как показателяпериферического сосудистого сопротивления: с 0,48 до 0,72 (p< 0,05).

Рис. 2. Изменение максимальной скорости потока мочи у пациентов, принимавших Урорек® (силодозин) и в контрольнойгруппе

Рис. 3. Трансректальное УЗИ пациента, получавшего лечение препаратом Урорек® (силодозин): разной интенсивности и размеров участки повышенной эхогенностив предстательной железе

Рис. 4. Тот же пациент. Трансректальная ультразвуковая допплерография после проведенного лечения препаратом Урорек® (силодозин). Улучшение показателей кровотока предстательной железы в режимеспектрального допплера

Побочные эффекты в группеполучавших терапию препаратомУрорек® (силодозин) (3,3% пациента)заключались в общей слабости, возникшей в первые сутки приема и самостоятельно прошедшей к исходувторых суток.

Отмены получаемой пациентами терапии не потребовалось. Все пациенты 1 группы закончили лечение.

Ни в первой, ни вовторой группе статистически значимого изменения систолического идиастолического артериального давления и частоты сердечных сокращений отмечено не было.

ВЫВОДЫ

Применение препарата Урорек®(силодозин) в течение трех месяцевв суточной дозе 8 мг привело куменьшению симптоматики и улучшению качества жизни, уменьшениюобъема предстательной железы иувеличению максимальной объемной скорости потока мочи. Такимобразом, по результатам проведенного исследования, Урорек® (силодозин) является эффективным препаратом для длительного и непрерывного лечения больных ДГПЖ в сочетании с хроническим неинфекционным простатитом.

Лечебные свойства препаратаУрорек® (силодозин) позволяют эффективно и целенаправленно проводить терапию, направленную науменьшение ирритативной и обструктивной симптоматики, характерной для проявлений доброкачественной гиперплазии предстательной железы в сочетании с хроническим абактериальным простатитом.

Эффективность препаратаУрорек® (силодозин) у пациентов сДГПЖ и хроническим бактериальным простатитом можно объяснитьуменьшением выраженности уретропростатического рефлюкса за счетуменьшения турбулентности токамочи и устранения ретенции секретаПЖ вследствие расширения выводных протоков ацинусов ПЖ.

Данноепрямое действие, вероятно, способствует более полной и быстрой санации ПЖ от бактериальной флоры.

Наиболее выраженный клинический эффект наблюдался среди пациентов, у которых, по данным трансректальной допплерографии, было отмечено улучшение кровообращения вПЖ. Трансректальная допплерография является исследованием, позволяющим целенаправленно выбрать наиболее адекватную медикаментозную терапию для каждого больного с хроническим простатитом и ДГПЖ и оценить ее эффективность.

В обобщенном виде результатыприменения препарата Урорек® (силодозин) можно выразить следующим образом:

  • Эффективное лечение двух заболеваний одновременно: – доброкачественной гиперплазии предстательной железы – хронического простатита.
  • Безопасность: – минимальный риск снижения артериального давления – нет влияния на сексуальную функцию – отсутствие влияния на уровень ПСА (не мешает диагностике рака)
  • Удобство в применении: – не требуется подбор дозы (1 капсула 1 раз в день) – не требуется корректировка уже проводимого лечения (возможность комбинации с другими лекарствами)

Резюме:

Цель исследования – оценка эффективности и безопасности нового уроселективного альфа-адреноблокатора силодозин (Урорек®) в монотерапии пациентов при сочетании доброкачественной гиперплазии предстательной железы(ДГПЖ) и хронического неинфекционного простатита.

Материалы и методы. В наблюдении приняло участие 60 пациентов, которые были разделены на две группы по 30 человек каждая. Первая группа получала Урорек® (силодозин) в дозировке 8 мг однократно в сутки на протяжении трех месяцев.

Вторая группа пациентов (контрольная) получала фитопрепараты на основе Serenoa repens.

Группы пациентов были статистически однородны по возрасту, объему предстательной железы, количеству остаточной мочи, максимальной скорости мочеиспускания, степени выраженности воспалительного процесса в секрете предстательной железы, баллам симптоматики по шкале NIH, ЧСС и АД.

Результаты. Применение препарата Урорек® (силодозин) в течении 3 месяцев в суточной дозе 8 мг привело к уменьшению симптоматики и улучшению качества жизни, уменьшению объема предстательной железы и увеличению максимальной объемной скорости потока мочи.

Наиболее выраженный клинический эффект наблюдался среди пациентов, у которых, по данным трансректальной допплерографии, было отмечено улучшение кровообращения в предстательной железе.

Побочные эффекты в группе получавших терапию препаратом Урорек® (силодозин) заключались в общей слабости, возникшей в первые сутки приема и самостоятельно прошедшей к исходу вторых суток. Отмены получаемой пациентами терапии не потребовалось.

Заключение. Урорек® (силодозин) является эффективным препаратом для длительного и непрерывного лечения больных ДГПЖ в сочетании с хроническим неинфекционным простатитом.

ЛИТЕРАТУРА

1. Berry SL, Coffey DS, Walsh PC, Ewing LL. The developmentof human benign prostatic hyperplasia with age. // JUrol. 1984. Vol.132. P. 474-479.

2. Доброкачественная гиперплазия предстательной железы [под ред. Н.А. Лопаткина]. М. 1999. – 216 с.

3. WHO. Ageing and health. Global movement for active ageing. – Geneva, 1999.

4. Аполихин О.И., Какорина Е.П., Сивков А.В., Бешлиев Д.А., Солнцева Т.В., Комарова В.А. Состояние урологической заболеваемости в Российской Федерации по данным официальной статистики. // Урология. 2008. №3 С. 3-9.

5. Сивков А.В. Диагностика и лечение доброкачественной гиперплазии предстательной железы. // Consilium Medicum. 2002. (Приложение Урология). С. 9–18.

6. Oesterling JE. The origin and development of benign prostatic hyperplasia. An age–dependent process. // J Androl. 1991. Vol. 12. P. 348–355.

7. Jepsen JV, Bruskewitz RS. Comprehensive patient evaluation for benign prostatic hyperplasia. // Urol. 1998. Vol. 51, Suppl. 4A. P. 13–18.

Прикрепленный файлРазмер
Скачать статью767.8 кб

Источник: //ecuro.ru/node/2935

Урорек: сколько времени рекомендуется принимать препарат?

Сколько времени пить урорек

Урорек – это действительно очень эффективный альфа-1-адреноблокатор. Судя по отзывам, большинство пациентов, страдающих от аденомы простаты, при употреблении лекарства заметили значительное улучшение общего состояния.

Теперь необходимо выяснить, как действует Урорек. Для этого нужно обратить внимание на состав. В капсулах содержится активный компонент силодозин, и вспомогательные – маннитол, крахмал, магния стеарат, натрия лаурилсульфат.

Силодозин помогает снизить тонус гладкой мускулатуры предстательной железы. Еще вещество снижает тонус простатической части мочеиспускательного канала и шейки мочевика. В результате воздействия компонента устраняются дизурические расстройства.

Примечательно, что силодозин практически не оказывает влияние на артериальное давление человека. Вероятно, такой эффект обусловлен высокими показателями селективности вещества.

Фармакокинетические и фармакодинамические особенности препарата:

  1. Показатель биодоступности Урорека составляет порядка 30-32%.
  2. Прием пищи снижает максимальную концентрацию на 30%. Причем употребление еды приводит к возрастанию периода достижения наивысшей концентрации силодозина в крови.
  3. Связываемость силодозина составляет 96-97%.
  4. Метаболиты Урорека выводятся через кишечник и почки.
  5. Период полувыведения лекарства составляет 11-18 часов.

Урорек несомненно мощный альфа-1-адреноблокатор. Но у него есть недостаток. При доброкачественной гиперплазии предстательной железы Урорек нужно использовать в связке с ингибиторами 5-альфа-редуктазы, иначе заметного эффекта не будет.

Намного экономнее и целесообразнее использовать биодобавки. По своей эффективности они практически не уступают синтетическим средствам. Причем у биодобавок меньше противопоказаний и побочных эффектов.

Новая статья:  Средства от простатита и аденомы простаты: лучшие препараты

Отличным решением станет использование такого средства, как китайский урологический пластырь ZB Prostatic Navel Plasters. БАД отлично подходит мужчинам в возрасте от 40 лет.

Характерным преимуществом биодобавки является тот факт, что она может использоваться даже в профилактических целях.

Урорек принято использовать при лечении доброкачественной гиперплазии предстательной железы 1-2 степени тяжести. Препарат применяется в связке с ингибиторами 5-альфа-редуктазы. Еще использование капсул оправдано в период реабилитации после оперативных вмешательств, в ходе которых производились манипуляции с предстательной железой.

Употребление Урорека приводит к уменьшению количества семенной жидкости. В результате этого может снижаться фертильность. Это явление исчезает сразу же после отмены препарата.

Крайне не рекомендуется употреблять медикамент, если предстоит операция по удалению катаракты.

Инструкция по применению препарата

Инструкция по применению Урорека гласит о том, что оптимальная суточная доза равняется 8 мг. Употреблять препарат следует 1 раз в день. Причем желательно пить лекарство в одно и то же время.

Если у мужчины есть проблемы с почками, то дозировка снижается до 4 мг. Но в случае хорошей переносимости лекарства дозировка вновь повышается до 8 мг.  Длительность лечебной терапии устанавливается в индивидуальном порядке. Но в большинстве случаев показан длительный прием медикамента, вплоть до нескольких лет.

Урорек крайне не рекомендуется сочетать с ингибиторами изофермента CYP3A4, альфа-адреноблокаторами  и гипотензивными препаратами.

Также нужно помнить, что при одновременном употреблении Урорека и ингибиторов ФДЭ-5 (Тадалафил, Левитра, Сиалис, Виагра, Силденафил) возможно появление головокружение.

Противопоказания и побочные эффекты

Урорек, как и любой альфа-1-адреноблокатор, имеет свои противопоказания к применению. Во-первых, средство нельзя принимать несовершеннолетним пациентам и мужчинам, у которых есть индивидуальная непереносимость активных компонентов средства.

Также противопоказаниями являются тяжелая печеночная недостаточность и тяжелая почечная недостаточность.

Новая статья:  Омник и Аводарт: можно ли принимать совместно и на ночь?

Побочные эффекты медикамента:

  • Ретроградная эякуляция.
  • Головокружение.
  • Пересыхание слизистой оболочки рта.
  • Тошнота.
  • Диарея.
  • Заложенность носа.
  • Крайне редко – ортостатическая гипотензия.
  • Эректильная дисфункция.
  • Анэякуляция.
  • Снижение либидо.

При передозировке наблюдается стойкой снижение артериального давления и тахикардия. В таком случае показана симптоматическая терапия.

Состав

Одна таблетка содержит

активное вещество – силодозин 4.0 мг; 8.0 мг;

вспомогательные вещества: маннитол, крахмал прежелатинизированый (состоит из: крахмала прежелатинизированного (кукурузного) (Starch 1500ТМ) и крахмала прежелатинизированного (кукурузного) (РСSТМ РС-10)), натрия лаурилсульфат, магния стеарат;

состав желатиновой капсулыдля дозировки 4 мг: желатин, титана диоксид (Е 171), железа (III) оксид желтый (Е 172).

состав желатиновой капсулыдля дозировки 8 мг: желатин, титана диоксид (Е 171).

Описание

Твердые желатиновые капсулы желтого цвета размером № 3. Содержимое капсул – мелкокристаллический порошок от белого до светло-желтого цвета (для дозировки 4 мг).

Твердые желатиновые капсулы белого цвета размером № 0. Содержимое капсул – мелкокристаллический порошок от белого до светло-желтого цвета (для дозировки 8 мг).

Фармакотерапевтическая группа

Препараты для лечения доброкачественной гипертрофии простаты. Альфа-адреноблокаторы. Силодозин.

Код АТХ G04CA04

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Фармакокинетика силодозина и его основных метаболитов оценивалась у взрослых мужчин с и без доброкачественной гиперплазии предстательной железы после однократного и многократного применения в дозах от 0.1 мг до 48 мг в сутки. Фармакокинетика силодозина является линейной во всем диапазоне доз.

Действие основного метаболита в плазме, глюкуронида силодозина (KMD‑3213G), при равновесном состоянии приблизительно в 3 раза больше, чем действие исходного вещества. Силодозин и его глюкуронид достигают равновесного состояния через 3 и 5 дней лечения, соответственно.

Всасывание

Силодозин хорошо всасывается после перорального приема, абсорбция пропорциональна дозе. Абсолютная биодоступность составляет около 32 %.

Пища снижает максимальную концентрацию (Сmax) примерно на 30 %, увеличивая время достижения максимальной концентрации (tmax) примерно до 1 ч и оказывает минимальное влияние на площадь под кривой «концентрация-время» (АUС).

После перорального приема 8 мг один раз в день сразу после завтрака в течение 7 дней отмечены следующие фармакокинетические параметры: Сmax- 87±51 ng/ml (sd), tmax 2.5 часов (диапазон 1.0-3.0), AUC – 433±286 ng • h/ml.

Распределение

Объем распределения силодозина составляет 0,81 л/кг, связывание с белками плазмы составляет 96,6 %. Силодозин метаболизируется по­средством глюкуронирования (с участием UGТ2В7), с участием алкогольдегидрогеназы и альдегид- дегидрогеназы, окислительных пу­тей, в основном с участием СYРЗА4.

Основной активный метаболит в плазме карбамоил- глюкуронид (КМD-3213G) достигает плазменной концентрации в 4 раза большей, чем сам силодозин. Связывание силодозина глюкуронида с белками плазмы составляет 91 %.

Силодозин не обладает потенциалом индукции или ингибирования изоферментов цитохрома Р450.

Выведение

После перорального применения 14C‑маркированного силодозина, выведение радиоактивных веществ через 7 дней было, около 33,5 % силодозина выводится через почки и 54,9 % через кишечник.

Клиренс силодозина составляет около 0,28 л/ч/кг. Силодозин экскретируется в основном в виде метаболитов и в очень малом количестве в неизмененном виде с мочой.

Конечный период полувыведения Т1/2 силодозина и глюкуронида составляет 11 часов и 18 часов соответственно.

Особые группы пациентов

Пациенты пожилого возраста

Фармакокинетика силодозина и его основных метаболитов значительно не менялось у пожилых пациентов, клиренс силодозина не меняется у пациентов старше 75 лет.

Применение в педиатрии.

Лекарственное средство не рекомендуется детям и подросткам до 18 лет ввиду отсутствия данных по безопасности и эффективности.

Печеночная недостаточность

В исследовании однократной дозы фармакокинетики силодозина не менялось у 9 пациентов с печеночной недостаточностью средней степени (7-9 по шкале Чайлда-Пью) в сравнении с 9 здоровыми добровольцами.

По результатам этого исследования следует применять с осторожностью, поскольку у пациентов были нормальные биохимические показатели, что указывает на нормальную метаболическую функцию, и их отнесли к категории пациентов с печеночной недостаточностью средней степени на основе асцита и печеночной энцефалопатии.

Источник: //promuzhikov.club/muzhskoe-zdorove/urorek-skolko-vremeni-rekomenduetsya-prinimat-preparat.html

Сколько времени пить урорек

Сколько времени пить урорек

ЛСР-005971/10-250610

Урорек – препарат, применяемый в терапевтических схемах лечения заболеваний предстательной железы.

Форма выпуска

Действующий компонент – силодозин. Производится в форме твердых желатиновых капсул для перорального применения. Содержимое пилюль – белый или кремовый мелкокристаллический порошок. Выпускается в 2 дозировках действующего компонента, различающихся по цвету:

  • желтые капсулы содержат 4 мг силодозина;
  • белые капсулы содержат 8 мг силодозина.

Желтый оттенок таблетированной формы препарата обусловлен присутствием в составе оболочки железа оксида.

Капсулы расфасованы по 5 штук в лафетки. По 1, 2, 4, 6, 10, 18 или 20 лафеток вместе с инструкцией по применению упакованы в картонную пачку.

Не назначается одновременный прием с другими альфа-блокаторами (Простаплант, Простамол Уно, Простагут и др.).

Назначается с осторожностью при одновременном приеме антагонистов кальция.

С алкоголем

Не совместим.

Препарат Урорек выпускают в виде капсул, содержащих 4 или 8 мг активного вещества – силодозина (в виде белого мелкокристаллического порошка). По 10 штук в упаковке.

Урорек не следует принимать одновременно с:

  • Ингибиторами ФДЭ5 (силденафилом, тадалафилом) – из-за увеличения риска развития головокружения;
  • Другими альфа-адреноблокаторами – из-за взаимного усиления действия;
  • Гипотензивными препаратами (антагонистами кальция, диуретиками, бета-адреноблокаторами) – из-за усиления ортостатической гипотензии.

Стоимость и аналоги Урорека

Заменители данного препарата выпускаются в виде капсул и таблеток. Синонимами являются:

  • Альфузозин (капсулы);
  • Аводарт (капсулы);
  • Алфупрост (капсулы);
  • Тамсулозин (капсулы);
  • Омник Окас (капсулы);
  • Омсулозин (капсулы);
  • Тулозин (капсулы);
  • Фокусин (таблетки) и т.д.

Тулозин является аналогом препарата Урорек.

Урорек привозится в Россию из Италии. Производитель медикамента – фармкомпания Laboratories Bouchara Recordati. Его цена зависит от количества действующего вещества, силодозина:

  • Капсулы с 4 мг (30 шт.) – 500-600 руб.;
  • Капсулы с 8 мг (30 шт.) – от 580 до 800 руб.

Предлагаем ознакомиться:  Что делать чтоб повысить потенцию

Дешевле стоит продукция компании Watson Group (Китай). Она выпускает аналог Урорека в таблетках под названием Rapaflo. В России препарат только приобретает популярность, поэтому найти его в аптеках тяжело. Но медикамент всегда можно заказать через интернет с официального сайта.

Оба лекарств отпускаются без рецепта. Но заниматься самолечением опасно, поэтому специалисты советуют предварительно посетить врача и проконсультироваться насчет целесообразности приема средств с силодозином.

Если мужчине препараты на основе силодозина не подходят по медицинским показаниям, то заменить их можно следующими лекарствами:

  • Кардура;
  • Омник;
  • Омсулозин;
  • Дальфаз;
  • Доксазозин;
  • Тамсулозин ТЕВА;

Все препараты имеют общий принцип действия, но разные активные компоненты, свой список противопоказаний, побочных эффектов и способ применения. 

Аналогами Урорека по способу действия являются следующие препараты:

  • Таблетки – Альфузозин, Тамсулозин ретард, Дальфаз ретард, Дальфаз СР, Омник Окас;
  • Капсулы – Гиперпрост, Тамсулозин, Омник, Омсулозин, Профлосин, Тамсулон-ФС, Таниз-К, Сонизин, Ревокарин, Тамсулозин, Фокусин, Тамзелин, Тулозин.

Аналогов Урорека, содержащих то же активное вещество, не выпускают.

Показания к применению препарата Урорек

Согласно инструкции Урорек назначают при лечении доброкачественной гиперплазии предстательной железы.

Урорек противопоказано применять в педиатрии (до 18 лет), при тяжелой печеночной недостаточности, а также при гиперчувствительности к компонентам, входящим в состав капсул.

По инструкции Урорек не назначают при тяжелой степени почечной недостаточности, а при средней степени лекарство следует принимать с осторожностью.

Доброкачественная гиперплазия простаты.

Не назначается, если в анамнезе имеется информация о таких состояниях, как:

  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • тяжелая степень почечных патологий;
  • тяжелая степень печеночных патологий.

Не рекомендуется детям до 18 лет.

Как принимать Урорек

Урорек назначается только взрослым пациентам. Суточная доза – 8 мг (1 или 2 капсулы) за один или два приема. Для отдельных категорий больных она уменьшается вдвое. Длительность курса лечения определяется доктором на основании результатов анализов.

Лекарство пьют до приема пищи, желательно в одно и то же время, например, сразу после пробуждения или за час до отхода ко сну. Капсулу не ломают, не раскусывают, а проглатывают целиком. Если нарушить оболочку, то скорость всасывания действующего вещества и его лечебный эффект меняется, что негативно отразится на ходе терапии.

Пожилым мужчинам корректировать разовую дозу силодозина не требуется. Исключение составляют ситуации, когда пациенты страдают тяжелыми нарушениями функционирования почек или печени. Изменять схему лечения в этом случае должен только лечащий врач после полного обследования больного.

Предлагаем ознакомиться:  Пажитник для потенции

Общие рекомендации

В инструкции к препарату не сказано о совместимости Урорека с алкоголем, но врачи категорически запрещают принимать спиртное во время лечения. Этил замедляет действие силодозина, повышает вероятность возникновения побочных эффектов и ухудшает состояние больного.

Важно!

Не рекомендовано самостоятельно изменять схему терапии или отменять препарат по своему желанию. Это чревато проблемами со здоровьем.

Надо помнить, что Урорек не избавит от аденомы. Он всего лишь облегчит самочувствие мужчины и отсрочит операцию, однако, хирургическое вмешательство неизбежно, поэтому нужно постоянно находиться под контролем врача и проходить обследование.

Силодозин не влияет на концентрацию внимания, но медики все равно рекомендуют вначале проверить, как организм реагирует на вещество. Иногда он вызывает сонливость, а это может привести к несчастным случаям на производстве или во время вождения автотранспорта.

Однократный суточный прием – 8 мг.

Пациентам с умеренной почечной недостаточностью в первую неделю лечения – 4 мг. При нормальной переносимости препарата ежедневный порцион постепенно увеличивают до 8 мг.

Урорек не провоцирует снижения АД (артериального давления).

Капсулы необходимо проглатывать целиком, запивая жидкостью.

Как долго

Курс лечения не ограничен. Можно использовать на постоянной основе.

Способ применения Урорека

Рекомендуемая по инструкции суточная доза Урорека составляет 8 мг, которую следует принимать однократно в одно и то же время суток.

Пониженные дозировки (по 4 мг в день) назначают на протяжении первой недели лечения на фоне почечной недостаточности средней степени, после чего, в случае хорошей индивидуальной переносимости лекарства, дозу увеличивают до стандартной.

Предлагаем ознакомиться:  Проблемы в потенции кончить не могу

При передозировке Урореком может развиться компенсаторная тахикардия и выраженное снижение артериального давления.

Особые указания

В некоторых случаях данный препарат способен вызывать снижение артериального давления. Приводит к проявлениям ортостатической гипотензии.

Приводит к снижению семяиспускания (после отмены использования лекарства этот показатель исчезает).

Перед проведением операции по поводу катаракты прием препарата необходимо прекратить за 7-14 дней до хирургических манипуляций.

Доброкачественная гиперплазия простаты и злокачественная опухоль схожи по симптоматическим проявлениям.

Назначается исключительно мужчинам.

В детском возрасте

Не назначается детям и подросткам до 18 лет.

С осторожностью при умеренно выраженных печеночных патологиях. Мужчинам с тяжелой печеночной недостаточностью данное средство не назначается.

Мужчинам с тяжелой печеночной недостаточностью Урорек не назначается.

С осторожностью при умеренной почечной недостаточности (КК ≥30-{amp}lt;50 мл/мин.). При тяжелой почечной недостаточностью не назначается.

Побочные действия препарата Урорек

Во процессе употребления препарата могут возникнуть нежелательные реакции организма. Они могут выразиться в виде:

  • головокружений (вплоть до обморока);
  • нарушений работы ЖКТ (диарея, тошнота);
  • заложенности носа;
  • тахикардии;
  • ортостатической гипотензии;
  • снижения влечения к женщинам;
  • эректильной дисфункции;
  • ретроградной эякуляции;
  • анэякуляции;
  • кожных высыпаний (сыпь, зуд, крапивница, лекарственный дерматит);
  • аллергических проявлений (отек лица, языка, гортани).

Во процессе употребления препарата могут возникнуть нежелательные реакции организма. Они могут выразиться в виде: диареи.

Тошнота может быть побочные действием употребления препарата Урорек.

Головокружение – побочное действие препарата Урорек.

При возникновении подобной симптоматики употребление лекарственного средства следует прекратить.

Чаще всего Урорек по отзывам вызывает ретроградную эякуляцию и анэякуляцию (расстройства половой системы).

Кроме того, по отзывам Урорек может привести к:

  • Синкопе;
  • Сухости во рту;
  • Эректильной дисфункции;
  • Головокружению;
  • Тошноте;
  • Заложенности носа;
  • Ортостатической гипотензии;
  • Снижению либидо;
  • Диарее.

В случае, если при приеме Урорека наблюдается снижение артериального давления или развитие ортостатической гипотензии в виде слабости и головокружения, необходимо сесть или лечь.

Во время операций по поводу катаракты Урорек по отзывам может привести к развитию интраоперационного синдрома «дряблой» радужки. Чтобы не вызвать подобных осложнений следует прекратить прием Урорека за одну-две недели до начала операции.

Условия хранения

Урорек относится к ряду лекарственных средств, отпуск из аптек которых возможен только по назначению врача. Срок хранения капсул – 24 месяца при температуре до 30°С.

По рецепту.

Урорек отпускается только по рецепту.

Сколько стоит

Минимальная цена препарата в российских аптеках – от 700 рублей.

В температурном диапазоне 0… 30˚С. Беречь от детей.

Годен в течение 2 лет.

ПроПотенцию
Добавить комментарий