Диагностика простатита у мужчин – как определить воспаление простаты

Диагностика простатита у мужчин – как определить воспаление простаты

Диагностика простатита у мужчин – как определить воспаление простаты

Уролог-андролог 1 категории Денис Георгиевич

48695

Дата обновления: Февраль 2020

С простатитом сталкивается каждый третий мужчина старше 50 лет. От развития заболевания не застрахован ни один мужчина.

Воспаление предстательной железы сложно поддается лечению, поэтому важнейшее значение занимает своевременная диагностика простатита. Чем раньше заболевание будет выявлено, тем скорее пациент приступит к лечению.

На ранних стадиях купировать воспаление простаты значительно проще, чем при переходе патологии в хроническую форму.

Основные принципы диагностики

Диагностика простатита у мужчин основана на следующих методах:

  • сбор анамнеза;
  • ректальное пальцевое обследование простаты;
  • лабораторные исследования крови, мочи и секрета предстательной железы;
  • ультразвуковое обследование простаты.

Ни один врач не поставит окончательный диагноз только на основании жалоб пациента

В первую очередь для диагностики простатита врач анализирует жалобы пациента. Заподозрить простатит позволяет ряд специфических симптомов, первым из которых выступает дискомфорт после мочеиспускания.

В большинстве случаев врач сначала направляет пациента на анализы крови и мочи, анализ ПЦР, для выявления инфекции и характера воспалительного процесса. Затем проводится ректальное обследование органа. Нередко дифференциальная диагностика заболевания начинается с ректального обследования для забора сока предстательной железы на анализ.

УЗИ простаты позволяет определить изменения в ткани железы, исключить наличие новообразований и конкрементов в органе.

Если у врача есть какие-либо сомнения, назначаются дополнительные анализы и обследования – определение белка ПСА в крови, исследование мочевого пузыря, магнитно-резонансная томография предстательной железы.

Как определить простатит зависит, в первую очередь, от жалоб пациента, поэтому перечень необходимых обследований может варьироваться.

Ранняя диагностика простатита

Важный вопрос для многих мужчин – это как диагностировать простатит на ранней стадии.

Интересно, что заподозрить развитие заболевания на ранней стадии достаточно проблематично, так как специфические симптомы могут отсутствовать.

Узнать о воспалении предстательной железы можно совершенно случайно, во время профилактического осмотра у уролога или проктолога. Проблема заключается в том, что на плановый ректальный осмотр простаты соглашаются не все мужчины.

Анализы крови также позволяют заподозрить воспаление предстательной железы по повышенному количеству лейкоцитов. Обнаружив подозрительный результат анализа, свидетельствующий о воспалении, врач направит пациента на комплексное обследование организма с целью выявления локализации воспалительного процесса. В этом случае удается распознать простатит на досимптомной стадии.

В начале развития воспалительного процесса единственный симптом, который беспокоит мужчину – это нарушение мочеиспускания. При этом отмечается увеличение частоты позывов в туалет, особенно в ночное время. Пациент постоянно чувствует тяжесть в промежности и заднем проходе. Такая симптоматика характерна для неинфекционного простатита.

В случае острого бактериального воспаления, спровоцированного болезнетворными агентами, диагностировать простатит достаточно просто по характерным симптомам и острой боли в промежности.

Пациенту необходимо обратиться к урологу, диагноз ставится на основании анализа ПЦР (полимеразная или полимерная цепная реакция).

Этот анализ позволяет выявить возбудитель заболевания, в том числе инфекции, передающиеся половым путем, которые могут выступать причиной воспаления предстательной железы.

Как правило, в 10% диагностируемых случаев, заболевание провоцируют хламидии или уреаплазма.

Часто возбудителем инфекционного простатита являются хламидии

Анализы при простатите

Поставить диагноз можно после проведения исследования крови на уровень ПСА и микроскопического обследования секрета предстательной железы.

ПСА – это специфический белок, который определяется в крови при воспалении предстательной железы. Повышение этого показателя позволяет дифференцировать простатит и аденому предстательной железы. В случае, когда этот показатель многократно превосходит норму, назначают дополнительные анализы, так как это может свидетельствовать о раке предстательной железы.

Анализ сока предстательной железы – одно из первоочередных обследований, на основании которого диагностируют простатит. Материал для микроскопического обследования берется путем массажа предстательной железы. Анализ показывает:

  • количество лецитиновых зерен;
  • количество эритроцитов и лейкоцитов;
  • вязкость и густоту сока;
  • наличие посторонних микроорганизмов в составе секрета.

Снижение количества лецитиновых зерен характерно для хронического неинфекционного простатита, который длительное время может протекать бессимптомно. При этом в анализе могут быть повышены лейкоциты, что свидетельствует о воспалении.

При остром бактериальном воспалении в соке обнаруживаются эритроциты, и микроскопический анализ выявляет патогенные микроорганизмы или грибки в составе секрета.

Анализ секрета простаты – одно из важнейших исследований

При острой симптоматике, характерной для инфекционного простатита, пациента в первую очередь направляют на ПЦР. В случае бактериального поражения органа, крайне важно как можно раньше начать антибактериальную терапию, поэтому сначала сдаются анализы, позволяющие выявить возбудитель воспаления.

Ректальное обследование органа

В диагностике простатита как инфекционного заболевания важно выявить тип болезнетворных агентов, спровоцировавших воспаление. При неинфекционном воспалении в первую очередь исследуется структура простаты, для исключения камней в органе, аденомы и рака.

С этой целью назначается ректальное пальцевое обследование. Пациент занимает определенную позу, в которой мышцы таза расслабляются, и врач получает возможность ощупать предстательную железу. Для этого в ректальное отверстие вводится палец.

Структура предстательной железы может меняться при воспалительном процессе. Мягкая и рыхлая простата свидетельствует о снижении тонуса органа, плотная ткань может наблюдаться при аденоме.

Если структура ткани неоднородна, пациента направляют на УЗИ и МРТ для исключения онкологии.

К обследованию необходимо подготовиться. За 10 часов следует отказаться от пищи, непосредственно перед осмотром рекомендуется сделать очистительную клизму. Перед процедурой необходимо опорожнить мочевой пузырь.

Если массаж простаты проводится с целью сбора секрета, необходимо отказаться от алкоголя и любых медикаментов за 3-4 дня до обследования. Также мужчинам показано трехдневное воздержание от секса и отсутствие физических нагрузок накануне обследования.

Чтобы анализ был достоверным, к нему необходимо правильно подготовиться

Домашняя диагностика

В домашних условиях простатит можно заподозрить по специфическим симптомам, но точно узнать тип заболевания без лабораторных исследований невозможно.

Для неинфекционного простатита характерны следующие симптомы:

  • нарушение эрекции;
  • затрудненное мочеиспускание;
  • чувство неполного опорожнения мочевого пузыря;
  • чувство распирания в прямой кишке.

В большинстве случаев первым симптомом становится давление или распирание в прямой кишке. Такой признак свидетельствует об увеличении органа вследствие отека.

Достаточно часто первым признаком заболевания становится ослабление эрекции, что обусловлено нарушением кровообращения в органах и сгущением секрета предстательной железы. Нарушение оттока секрета простаты приводит к уменьшению объема семенной жидкости и неприятным ощущениям после семяизвержения.

Об остром инфекционном воспалении свидетельствует:

  • повышение температуры тела;
  • острая боль в промежности;
  • спазмы мочевого пузыря;
  • кровь в моче;
  • боль после мочеиспускания;
  • общее недомогание.

Все это сопровождается частыми позывами к мочеиспусканию, мужчина может посещать уборную до 10 раз в час.

При этом мочевой пузырь опорожняется не полностью, что обусловлено давлением увеличенной предстательной железы на него и развитием спазма мускулатуры.

В определенных случаях возможен сильный спазм мочевого пузыря, который влечет за собой сужение мочеиспускательного канала с последующим развитием острого застоя мочи. Такое состояние опасно риском инфицирования почек и требует срочной госпитализации.

Проблемы и дискомфорт при мочеиспускании характерны и для инфекционного, и для неинфекционного простатита

Самолечение при инфекционном воспалении недопустимо. Мужчина должен обратиться к врачу для проведения обследования и назначения определенных препаратов.

Особенности диагностики заболевания и последующее лечение

При появлении первых тревожных симптомов необходимо как можно раньше пройти обследование и проконсультироваться с урологом. При простатите важно своевременно определить тип заболевания.

Несмотря на то что инфекционная форма воспаления достаточно успешно купируется антибактериальными препаратами, неправильно подобранные лекарства могут привести к ухудшению симптомов и развитию опасных осложнений.

В ряде случаев существует риск перехода острой формы заболевания в хроническую, которая сложно поддается лечению и требует длительного приема различных лекарственных средств.

Первые симптомы простатита во многом схожи с аденомой и раком предстательной железы на начальной стадии. В связи с этим важно своевременно исключить опасные заболевания, с помощью комплексного обследования организма.

Прежде чем направить на анализы, уролог обязательно предупредит пациента о правилах подготовки к обследованию. В большинстве случаев рекомендации следующие:

  • отказ от алкоголя за неделю до обследования;
  • прекращение приема нестероидных противовоспалительных препаратов;
  • отсутствие физической нагрузки накануне анализа;
  • воздержание от половых контактов.

Как правило, сдача крови осуществляется натощак. Для бактериального анализа состава мочи используется либо утренняя порция, либо суточная моча.

Обязательно необходимо предупредить врача о всех препаратах, которые принимает пациент.

Важно помнить: своевременная диагностика простатита позволит быстро остановить прогрессирование заболевания и поможет предотвратить возможные осложнения, поэтому необходимо как можно раньше проконсультироваться с урологом и не пытаться лечиться самостоятельно.

До 10 Августа Институт Урологии совместно с Министерством Здравоохранения проводят программу “Россия без простатита“. В рамках которой препарат Predstanol доступен по льготной цене 99 руб., всем жителям города и области!

Источник: //ProstatitNo.ru/prostatit/diagnostika-prostatita/

Диагностика простатита в клинике и в домашних условиях

Диагностика простатита у мужчин – как определить воспаление простаты

1246

Симптомы и признаки воспаления предстательной железы не всегда ярко выражены, к тому же, они могут «говорить» и о других патологиях. Диагностика простатита позволяет с точностью распознать недуг у мужчины, определить форму, вид и этиологию воспаления.

Как определить простатит у мужчин: методы, доступные в клинике

Любое возникновение дискомфорта, зуда, жжения в нижней части, нарушение мочеиспускания – повод отправиться к урологу для уточнения диагноза и получения индивидуальной схемы лечения. В процессе придется пройти ряд мероприятий, которые обеспечивают наиболее точную диагностику.

Сбор анамнеза

Выявление любой болезни всегда начинается со сбора анамнеза. Уролог задает вопросы и просит пациента описать внешние признаки, которые привели его в медицинское учреждение.

Диалог может касаться следующих тем:

  • Продолжительность плохого самочувствия;
  • Первое появление симптомов, предположительная причина их возникновения, развитие признаков;
  • Есть ли венерические болезни;
  • Уровень физической активности, общий образ жизни;
  • Перенесение воспаления предстательной железы ранее;
  • Особенности половой жизни;
  • Заболевания, которые переносил половой партнер мужчины;
  • Хронические болезни самого пациента.

На основании ответов врач ставит предварительный диагноз, для подтверждения которого следует пройти дополнительные обследования.

Анализы

Нарушение работы предстательной железы сказывается на деятельности всей мочеполовой системы. Соответственно, требуется предпринять множество мер, которые включает диагностика простатита. Анализы – первый и основной шаг на пути к выздоровлению.

При подозрении на воспаление предстательной железы назначается следующий комплекс:

  • Общий анализ крови – информирует о воспалении или его отсутствии;
  • Анализ крови на гормоны – в результате выясняется текущий гормональный фон;
  • Анализ крови на онкомаркеры (в том числе ПСА) – показан в случаях подозрения на опухоль, позволяет определить ее природу;
  • Общий анализ мочи – отражает количество белка, который отсутствует в урине здоровых людей;
  • Бакпосев – дает возможность определить активность патогенных микроорганизмов, подтверждает или опровергает бактериальную природу заболевания;
  • Анализ на цитологию крови – предоставляет сведения о патологических раковых клетках (если таковые имеются);
  • Спермограмма – помогает оценить наличие воспалительных процессов в органах репродуктивной системы и выяснить, насколько пострадала фертильность;
  • Мазок из уретры – неприятная для мужчины процедура, необходима для уточнения состояния микрофлоры и присутствия микроорганизмов, вызывающих венерические болезни.

ВАЖНО: необязательно сдавать каждый из анализов. Выбор (должен сделать врач: уролог или андролог) зависит от конкретной ситуации и индивидуальных особенностей пациента.

Ректальное обследование

Предполагаемое воспаление предстательной железы – показание для диагностики ректально. Перед манипуляцией для очищения кишечника ставится микроклизма.

В процессе врач определяет:

  • Размер железистого органа и его частей;
  • Возможную болезненность;
  • Отечность;
  • Наличие уплотнений.

Иногда боль может отдавать в половые органы, копчик или паховую область.

Изучение секрета простаты

Дополнительно необходимо получить образец простатического секрета, который выделяется при стимуляции железистого органа. При остром воспалении процедура ректального обследования весьма болезненна, но необходима.

Биоматериал наносится на лабораторное стекло и отправляется на исследование для получения информации об особенностях протекания простатита. Образцы подвергаются окрашиванию и исследуются под микроскопом с большим увеличением. Это помогает определить количество лейкоцитов и лецитиновых зерен.

У здоровых мужчин достаточно много лецитиновых зерен, а лейкоциты не превышают отметку в 10 единиц, чаще – 4-6. При затяжной болезни картина меняется. Зерна практически пропадают из поля видимости, зато лейкоцитов выходят за пределы референсных значений.

Изучение секрета простаты – метод, использующийся в комплексе с другими, так как изменение показателей не на 100% свидетельствует о простатите, а получение результатов, свидетельствующих о том, что пациент здоров, наоборот, иногда вызвано особенностями расположения воспалительных очагов или закрытием протоков.

Уродинамическое обследование

Назначается при:

  • Высоком объеме остаточной урины после опорожнения;
  • Сниженной скорости потока;
  • Обструктивном мочеиспускании.

Метод помогает выявить проблемы с функционированием мочевого пузыря и оценить степень проходимости уретры. Данный способ также используется в комплексе, так как помогает получить дополнительную информацию о нарушении мочеиспускания, но не локализует точно место дисфункции.

УЗИ-диагностика

Обязательный этап на пути диагностирования простатита – УЗИ или ТРУЗИ-диагностика. Процедура ультразвукового обследования помогает выявить:

  • Плотность и структуру железистого органа;
  • Размеры простаты;
  • Возможные новообразования.

Выделяется несколько способов проведения:

  • Наружный (через промежность или стенку брюшины);
  • Введение датчика через уретру;
  • Обследование через прямую кишку.

Трансректальное УЗИ относится к наиболее информативным методам и проводится при помощи небольшого датчика, вводимого в прямую кишку. Подобная форма обеспечивает определение нагноений и абсцессов, полную проверку состояния семенников и кишечного тракта. ВАЖНО: ректальное введение исключается при трещинах в области ануса, сыпи или геморроидальных узлах.

Ультразвуковая диагностика показана в следующих случаях:

  • При острой бактериальной инфекции для исключения абсцессов или же для выяснения причин неэффективности антибиотикотерапии;
  • Патологические изменения в структуре органа;
  • Подозрение на злокачественные образования после проведения пальпации железы;
  • Для исключения камней в простате;
  • Болезненное семяизвержение – для уточнения наличия или отсутствия кисты и обструкции в семенных протоках.

Цистоскопия

Цистоскопия – способ, помогающий детально осмотреть железистый орган, мочевой пузырь и уретру изнутри. Проводится при помощи введения в канал зонда, оснащенного камерой. Таким образом, врач изучает состояние внутренних органов при помощи изображения на экране.

Если есть соответствующие показания, с цистоскопией совмещается биопсия – забор тканевых образцов. При диагнозе «простатит» эта процедура не относится к обязательным, и необходима только при наличии повышенных показателей в результатах анализов на ПСА (простатспецифический антиген).

Биопсия

При цистоскопии нередко берется фрагмент клеток ткани посредством прокола иглой области прямой кишки или промежности и отдается на биопсию.

Возможно 2 вида лабораторных исследований:

  • Цитологический – эффективен для диагностики опухолей на ранней стадии;
  • Гистологический – требуется при диагностированном новообразовании (для определения количества клеток и их доброкачественности/злокачественности).

МРТ

Магнит-резонансная томография – один из точнейших методов исследования на сегодняшний день. Важно знать, что данная процедура исключается при наличии металлических конструкций внутри организма, а также татуировок, выполненных красками, содержащими частицы металла. Перед процедурой необходимо снять все металлические предметы.

В процессе обследования возможно:

  • Определить содержимое простаты;
  • Получить дополнительные сведения о состоянии семенников и лимфатических узлов;
  • Выявить абсцессы, воспаления, доброкачественное и злокачественное разрастание тканей.

Точность процедуры помогает выявить тяжелые болезни на ранней стадии, что повышает шанс на выздоровление. Дополнительно могут быть назначены следующие методы диагностики, повышающие информативность исследования:

  • Процедура с катушкой. Заключается во введении в анальный проход провода, защищенного латексным чехлом. Тонкость и гибкость приспособления помогает максимально приблизить его к предстательной железе. Несмотря на дискомфорт от такой разновидности МРТ эффективность исследования значительно возрастает;
  • Введение контрастного вещества. Оно попадает в организм после внутривенной инъекции (или перорального употребления) и обеспечивает визуальное разделение здоровых и пораженных тканей, которые отчетливо просматриваются на томографе;
  • Одновременное проведение спектрограммы. Позволяет максимально точно определить строение простатических тканей.

Также в ряде случаев назначают КТ (компьютерная томография), или ПЭТ/КТ (позитронно-эмиссионная компьютерная томография) простаты, однако при отсутствии подозрений на наличие новообразований их использование нецелесообразно, так как определить «простатит» можно при помощи других анализов и методик.

Диагностика простатита в домашних условиях

Самостоятельное определение простатита не относится к точной диагностике, и позволяет только предположить наличие заболевания у мужчины.

При обнаружении у себя подозрительных симптомов требуется немедленное обращение в клинику для проведения профессионального комплекса исследований.

Онлайн-тест

Онлайн-тестирование – довольно эффективный способ выяснить, следует ли обращаться к врачу немедленно. Анкета-опросник состоит из 4 блоков:

  • Болезненность и дискомфорт;
  • Симптоматика при мочеиспускании;
  • Качество половой жизни;
  • Воздействие признаков на повседневную деятельность.

По результатам подсчитывается количество баллов. Они делятся на 3 группы: удовлетворительное состояние, среднее и тяжелое. При попадании в категорию «среднее» хотя бы по одному блоку следует запланировать максимально быстрое посещение уролога.

Хронический простатит может протекать бессимптомно или же признаки размываются, соответственно, разработан специализированный тест на выявление именно вялотекущей формы заболевания.

Он состоит из 15 вопросов и предполагает выбор одного из нескольких вариантов ответов или же оценку того или иного симптома по шкале.

После заполнения всех граф результаты обрабатываются автоматически, мужчине предоставляется информация о вероятности наличия заболевания.

Соответственно, если есть хотя бы незначительная возможность того, что вы страдаете недугом, рекомендуется как можно быстрее попасть на консультацию к специалисту.

Другие варианты

Первичная диагностика простатита у мужчин может быть проведена в домашних условиях. Прежде всего, это внимательное отношение к собственному состоянию здоровья и выделение беспокоящих симптомов.

Признаки, на основании которых следует записываться на прием к урологу:

  • Частые позывы к опустошению мочевого пузыря;
  • Боль во время мочеиспускания;
  • Потребность тужиться для отделения мочи;
  • Слабая, прерывистая струя;
  • Ощущение, что мочевой пузырь полон даже после визита в туалет;
  • Трудности с достижением эрекции;
  • Уменьшение полового влечения на эмоциональном уровне;
  • Невозможность зачать ребенка;
  • Преждевременное семяизвержение;
  • Дискомфортные ощущения в процессе эякуляции;
  • Болезненность в области копчика, промежности или паха;
  • Усиление болевого синдрома в процессе акта дефекации.

Кроме того, при наличии бактериальной инфекции вероятно повышение температуры тела вплоть до 39 градусов, болевой синдром выражается ярко. Застойный простатит можно предположить по чувству давления в кишечнике и особенно частым позывам к мочеиспусканию в период сна.

Существует еще один способ для определения воспалительного процесса в предстательной железе самостоятельно:

  • Необходимо приготовить 3 стерильные банки;
  • Помочиться в каждую по очереди, не останавливаясь;
  • Наличие мутности и в первой и третьей емкости с высокой долей вероятности информирует о простатите;
  • Мутная моча в первой банке свидетельствует об инфекционном воспалении в уретральном канале;
  • Полностью чистая урина говорит о здоровье мочеполовой системы.

Воспаление предстательной железы – серьезная болезнь, самодиагностика – только первый шаг на пути к выявлению недуга. Любой из перечисленных симптомов – сигнал для посещения врача и прохождения клинических исследований. Без своевременного медикаментозного лечения простатит усугубляется, провоцирует осложнения и несет опасность для здоровья мужчины в целом.

Источник: //MalePotency.ru/diagnostika-prostatita-u-muzhchin.html

Диагностика простатита у мужчин: как определить симптомы заболевания

Диагностика простатита у мужчин – как определить воспаление простаты

Правильно поставленный диагноз – залог успешного лечения. В современном мире существует множество видов и способов обследования. При каждом заболевании лечащий врач может подобрать необходимые именно данному больному методы исследований.

Их подбор он основывает на общем состоянии человека, его жалобах, индивидуальных особенностях организма. Диагностика простатита включает в себя привычные процедуры, не доставляющие неудобства, а также малоприятные манипуляции, вызывающие дискомфорт.

Без их проведения невозможно точно поставить диагноз, правильно назначить лечение. Существует определенный стандарт, определяющий,  как проверяют простату у мужчин.

Признаки воспаления простаты

Правильный диагноз при любом заболевании поставит только врач. Но заподозрить у себя воспаление предстательной железы можно самостоятельно.

Эта патология имеет ряд характерных признаков:

  • боль в промежности, пояснице, в паху;
  • нарушение мочеиспускания;
  • неприятные ощущения во время эякуляции;
  • нарушение эрекции;
  • проявления цистита;
  • быстрая утомляемость;
  • кровь в моче;

Наличие одного или нескольких симптомов является поводом для обращения к специалисту. Только опытный доктор назначит правильное обследование и при необходимости поможет найти оптимальное лечение. Если болезнь запустить, она перейдет в хроническую форму, осложнится тяжелыми патологиями.

Своевременная диагностика

Воспаление простаты имеет характерные симптомы. Догадаться, что возникло именно это заболевание, может и сам больной.

Но не следует заниматься самодиагностикой, необходимо своевременно обращаться к врачу. Предварительный диагноз обычно можно установить при опросе и осмотре пациента.

Но в комплексе с другими исследованиями получится более точно определить заболевание и подобрать оптимальное лечение.

Залог успеха в лечении простатита

При несвоевременном обращении к врачу, недостаточном обследовании дальнейший скрининг и лечение заболевания будут более длительными и тяжелыми. Простатит может осложниться различными патологиями, которые могут потребовать очень серьезной терапии, вплоть до оперативного вмешательства.

Здоровье простаты играет большую физиологическую и психологическую роль в жизни мужчины. Следует помнить, что запущенное воспаление этого органа может привести к ДГПЖ, нарушению потенции, бесплодию, раку железы.

Выявление заболевания предстательной железы у мужчин

Правильно поставить диагноз и назначить соответствующее лечение может только доктор. При появлении симптомов заболевания нельзя сидеть дома, необходимо незамедлительно обратиться к специалисту. Лечащий врач соберет подробный анамнез. Во время опроса он выяснит следующие моменты:

  • как долго длится заболевание;
  • какие симптомы беспокоят;
  • бытовые привычки, способствующие возникновению заболевания простаты;
  • факторы профессионального риска появления простатита;
  • перенесенные раньше венерические болезни;
  • сведения о половой жизни;
  • какие заболевания и операции были в прошлом;
  • были ли прежде патологии предстательной железы.

Доктор обязательно проведет осмотр пациента. На основании полученных данных он назначит методы дальнейшей диагностики. Результаты обследования дадут возможность правильно поставить диагноз, понять причину возникновения и стадию болезни и определить, как рационально ее лечить.

Самостоятельное определение тревожных признаков

Как определить простатит, должен знать каждый мужчина. Распознать заболевание простаты можно самостоятельно в домашних условиях по ряду тревожных симптомов.

Пациента начинают беспокоить боли внизу живота, которые отдают в паховую область. Наблюдается снижение либидо, нарушается потенция.

Во время мочеиспускания и эрекции у больного часто появляются боли, может подняться температура, возникнуть озноб, признаки общей интоксикации. Женщина также должна обратить внимание на расстройство мочеполовой сферы у мужа.

 Если заболевание запущено, присоединилась инфекция, из полового члена могут наблюдаться белесые выделения.

Одним из первых признаков, с которого обычно начинается патология, является затруднение опорожнения мочевого пузыря, частые позывы. Но при этом моча отходит плохо, по каплям.

Показания к диагностике в условиях стационара

Если заболевание началось остро, у больного повышена температура, сильные боли, не отходит моча, мужчина нуждается в госпитализации. Проверка простаты и другие исследования будут происходить уже в урологическом отделении.

Проведение диагностики в условиях стационара помогает быстрее и точнее установить природу патологии и одновременно оказывать помощь пациенту. Неотложная терапия направляется на снятие болевого синдрома, снижение температуры, нормализацию оттока мочи.

Цели назначения исследований в острой и хронической формах

Обследования при заболеваниях мочеполовой сферы у мужчин назначают с целью точной постановки диагноза. По ряду симптомов и признаков поставить предварительное заключение при остром простатите, вычислить фактор его возникновения обычно не составляет труда.

Исследования помогают установить форму заболевания, его стадию и причину появления. Руководство к лечению бактериального, застойного или вирусного воспаления предстательной железы требует разного подхода.

Хроническое воспаление простаты вне периода обострения без дополнительных методов обследования определить сложнее. Симптоматика заболевания носит стертый характер и обойтись без скрининга невозможно.

Виды диагностики

Диагностические исследования при простатите различные и назначаются врачом в зависимости от состояния пациента, симптомов. Они бывают физикальные, инструментальные и лабораторные. К первым относится опрос, осмотр больного, пальцевое ректальное обследование.

Инструментальные проводятся при помощи техники – аппарата ультразвукового исследования, магнитнорезонансной и компьютерной томографии. Лабораторные анализы включают в себя изучение биологического материала человека (крови, мочи, спермы и других веществ).

Первичный осмотр пациента

При первом визите пациента с жалобами на проблемы мочеполовой сферы врач проводит осмотр. Он обращает внимание на кожные покровы, яички, размер и форму мошонки.

Учитывается наличие варикоцеле, уплотнений и инфильтратов, состояние семенных канатиков. Если что-то у врача вызвало сомнение, он может назначить биопсию.

Пальцевое ректальное обследование

Данный метод позволяет определить состояние предстательной железы путем ощупывания пальцем через задний проход. Несмотря на возникновение более современных методов исследования, заменить этот метод они не могут.

Пальцевое ректальное исследование проводится врачом-урологом. Больной занимает коленно-локтевое положение, доктор вводит палец в перчатке, смазанный вазелином, в задний проход и через стенку прямой кишки ощупывает простату. В норме она тугая, эластичная, с четкими контурами, слизистая над ней подвижная.

Если при таком исследовании доктор не нашел отклонений в состоянии простаты, он обязательно проведет дифференциальную диагностику с другими возможными заболеваниями, только специалист может отличать проявления разных болезней.

Лабораторные методы

Для правильной диагностики заболевания лечащий врач назначит целый ряд лабораторных анализов.

Обязательно необходимо провести общий анализ мочи. Для исследования собирают в чистую посуду всю утреннюю мочу. Наличие в моче лейкоцитов говорит о воспалительном процессе.

У больного простатитом моча может быть беловатая, мутная, содержать белок (в норме его нет). При заболеваниях простаты реакция урины щелочная, очень тревожным симптомом является наличие в ней крови.

Цитологию мочи проводят методом трех стаканной пробы, исследуют при этом состояние клеток и определяют локализацию патологического процесса.

Наиболее важными показателями анализа крови являются лейкоциты и СОЭ, их повышение говорит о воспалительном процессе организма. Также важен уровень гемоглобина, если он понижен, то у мужчины есть либо внутреннее кровотечение, либо рак.

Исследование секрета простаты проводят только при хроническом воспалении, в острый период его не выполняют.

Для взятия материала врач ректально делает массаж железы для отделения содержимого. В лаборатории определяют наличие воспалительного процесса, его интенсивность.

Около 30% спермы составляет секрет предстательной железы, следовательно, при заболевании простаты состав эякулята меняется. Может уменьшиться его количество, измениться цвет. Окрашивание семенной жидкости в темно-коричневый цвет говорит о хроническом воспалении, аденоме или злокачественном новообразовании.

Взятие мазка из уретры позволяет узнать о наличии воспалительного процесса, помогает выявить таких возбудителей, как гонококк, кандиду, трихомонаду и другие, которые могут передаваться половым путем. Это обязательный анализ при любой урологической патологии, позволяющий избежать постановки ошибочного диагноза.

Инструментальные исследования

В диагностировании заболевания простаты немаловажную роль играют инструментальные методы обследования. Они способны помочь более точно установить диагноз, определить локализацию патологического процесса. Обязательно назначают ультразвуковое исследование. Его проводят несколькими методами:

  • через переднюю брюшную стенку(трансабдоминально);
  • наружно через промежность;
  • трансректально, вводя датчик в прямую кишку;
  • трансуретрально, датчик пропускают в мочеиспускательный канал.

В каждом случае индивидуально определяется наиболее подходящий метод УЗИ.

Если всех проведенных исследований недостаточно, врач может назначить МРТ (магнитнорезонансную томографию) или КТ. С целью оценки проходимости мочевого протока выполняют урофлоуметрию.

Уроскопия и урография помогают проверить состояние уретры, выявить патологии, которые могут быть следствием простатита.

Для исключения онкологии проводят биопсию тканей, исследуют их цитологическим и гистологическим методом.

Подготовка к проведению разных видов обследований

Подготовка к УЗИ простаты заключается в снижении газообразования кишечника, которое может мешать обследованию. С этой целью на протяжение трех дней следует придерживаться специальной диеты. Еще одним из немаловажных условий для выполнения процедуры является необходимость проводить ее с наполненным мочевым пузырем. За час до исследования выпивают около литра воды.

Для ТРУЗИ (трансректального обследования) обязательно нужно очистить кишечник для нормального движения датчика и близкого контакта с железой. Для этого прибегают к очищающей клизме, слабительным средствам. Для успешного проведения МРТ необходимо придерживаться ряда правил:

  • средняя наполненность мочевого пузыря;
  • направленная на снижение газообразования диета 3 дня до обследования;
  • очищение кишечника при помощи клизмы или слабительного;
  • утром перед обследованием лучше не завтракать.

Для проведения КТ (компьютерной томографии) больной должен принять специальное контрастное вещество. Его разводят на литр воды и выпивают половину вечером накануне исследования, а остальные 500 мл – утром за 1-2 часа до процедуры. Обследование проводят натощак, с полным мочевым пузырем.

Урографическое исследование требует перед проведением очищения кишечника. Для этого за день до процедуры днем употребляют 2 столовые ложки касторового масла. После вечернего опорожнения сделать еще 2 очищающие клизмы.

Анализ простатического секрета проводится после 5-7 дневного полового воздержания и снижения физических нагрузок. Следует также в течение недели не принимать алкоголь, отказаться от посещения бани и сауны. В день анализа утром необходима очищающая клизма.

Взятию мазка из уретры должно предшествовать двухдневная сексуальная пауза, не менее чем за семь дней отменяют прием лекарственных препаратов. Накануне манипуляции проводят гигиенические процедуры, а в день забора материала нет. Мочиться нельзя за два часа до исследования.

 Платные и бесплатные услуги диагностики

В условиях  поликлиники возможен консультативный прием пациента. Проводятся бесплатно также некоторые анализы и исследования. Больной по назначению лечащего врача сдает мочу и простатический секрет для лабораторного изучения. При необходимости он может получить консультацию другого узкого специалиста.

УЗИ и ТРУЗИ делают в диагностических центрах платно. Также придется заплатить при необходимости за МРТ или КТ, анализ ПСА.

Профилактические осмотры у мужчин: цели и сроки проведения

Проведение профилактических осмотров позволяет на ранней стадии диагностировать заболевание и не допустить его более серьезных проявлений и осложненного течения. Профосмотры проводят взрослым при поступлении в учебные заведения, прохождении комиссии в военкомате, приеме на работу. Далее в зависимости от возраста и условий труда рекомендуется не менее раза за год проходить медкомиссию.

Для мужчин 20-30 лет лучше обследоваться два раза в год. От 30 до 40 – не реже одного раза в 12-18 месяцев. В 40-50 лет 1 раз в год. От 50 и старше не реже 1 раза в год с обязательным УЗИ простаты.

При вредных условиях труда, риске профессиональных заболеваний профосмотры могут проводиться чаще, по рекомендации врачей.

Проведение профилактических осмотров, внимательное отношение мужчины к своему здоровью поможет предотвратить возникновение простатита или заметить заболевание на начальной стадии. Обращаться к врачу стоит при первых признаках болезни.

Диагностическое обследование поможет с высокой точностью поставить правильный диагноз. На его основе подбирается оптимальное лечение, и отзыв организма на терапию станет быстрым и неосложненным. Если же раньше закончить лечиться, не пройти весь курс, заболевание может вернуться, понадобится более мощное лекарство, болеть мужчина будет дольше.

Источник: //UroMir.ru/vospalenie/terapija/diagnostika-prostatita.html

Как проверяют простату у мужчин: методы обследования органа

Диагностика простатита у мужчин – как определить воспаление простаты

Большинство мужчин боятся и стесняются обращаться к врачу для обследования предстательной железы. Количество людей, страдающих от простатита и рака предстательной железы, ежегодно растет.

Для того чтобы не попасть в группу риска появления мужских заболеваний, нужно регулярно проходить медицинский осмотр.

Как проверяют простату у мужчин, нужно ли готовиться к этому методу исследования и чего можно ожидать после урологического осмотра?

Показания

Проверка предстательной железы через прямую кишку сегодня назначается всем представителям сильного пола, достигшим полового созревания. Обследование проводится регулярно 1 раз в год. Некоторым пациентам нужно обследоваться у уролога чаще, особенно если у мужчины есть риск появления проблем, патологий в работе предстательной железы:

  • Если мужчина перешагнул рубеж в 50 лет.
  • Если злокачественная опухоль простаты была диагностирована у родственников по первой линии – у отца, брата или сына.
  • Если мужчина относится к негроидной расе и ему больше 45 лет.
  • Если мужчина курит и злоупотребляет алкоголем.
  • Если он страдает от избыточного веса.
  • Он уже перенес заболевания мочеполовой сферы и ему систематически нужно проходить обследование;
  • У него нет постоянного партера, он нерегулярно занимается сексом, из-за чего секрет застаивается или же мужчина практикует прерванный половой акт без выброса эякулята.
  • Он проходит лечение сильнодействующими препаратами, которые негативно влияют на работу мужских половых органов.
  • Если у мужчины уже появились жалобы на состояние здоровья и работу предстательной железы: повышалась температура, наблюдались неприятные или болезненные ощущения в области лобка, мошонки, были или есть проблемы с мочеиспусканием, позывы, ощущение неполного выведения урины, недомогание, кровь в урине, ощущение жжения и др.

Какой врач проверяет простату?

Все заболевания, касающиеся предстательной железы, лечит уролог. Но перед тем как идти на прием к этому специалисту, нужно взять направление у терапевта/семейного доктора.

Этот врач соберет анамнез, при необходимости даст направление на сдачу общих анализов, а заодно выпишет направление на консультацию к урологу. Также заболеваниями мужской половой системы занимается врач-андролог.

К этому специалисту могут направить в том случае, если проблемы с предстательной железой стали причиной появления эректильной дисфункции, импотенции, сексуальных расстройств.

По данным Всемирной организации здравоохранения, рак простаты поражает одного из семи мужчин. Появление подозрения на такой недуг выявляется при исследовании простаты.

Пальцевое ректальное исследование хоть и не является методом визуализации, а относится к физикальному обследованию, но за счет своей простоты, дешевизны и безопасности остается неотъемлемым методом обследования пациентов с факторами риска наличия проблем с предстательной железой. Во время пальцевого исследования можно обнаружить очаги объемом более 0,2 мл, локализацию рака и др.

Ректальный осмотр простаты обладает низкой прогностической ценностью. Такой метод нельзя считать достаточным для ранней диагностики рака простаты, поэтому его данные должны расцениваться в комплексе вместе с данными ТРУЗИ (трансректальное УЗИ), МРТ, биопсии и другими методами исследования.

Ход процедуры

Придя на прием к специалисту, доктор вначале собирает анамнез – интересуется у больного, что того беспокоит, когда появились жалобы, какого характера и интенсивности у него боли и т. д. После этого уролог проводит пальпацию простаты.

Этот метод исследования является обязательным и проводится непосредственно перед другими методами диагностики:

  1. Врач моет руки, затем надевает перчатки, смазывает указательный палец специальным составом для лучшего введения пальца в задний проход клиента;
  2. Специалист просит пациента лечь на кушетку, встать на колени и локти, чтобы у специалиста был доступ к его анусу. Можно также принять горизонтальное положение: лечь на правый бок и подогнуть ноги;
  3. После подготовки и принятия пациентом нужной позы, уролог вводит палец в прямую кишку больного;
  4. Он исследует простату, проверяет ее на наличие узлов, уплотнений;
  5. Если во время обследования доктор не обнаружит никаких проблем, то процедура заканчивается. Если у него возникнут какие-то подозрения, тогда он направит мужчину на сдачу дополнительных анализов и исследований.

Самостоятельно определить патологические изменения в простате на ощупь невозможно. Только специалист может правильно интерпретировать изменения в органе во время пальпации.

 Здоровая железа на ощупь упругая и слегка твердая. Если она мягкая, то это первый симптом начавшегося простатита.

Если же предстательная железа твердая, то доктор может заподозрить наличие опухолей, воспалительных процессов и других патологических состояний.

Исследование простаты – болезненная процедура или нет? При правильной технике проведения пальцевого обследования, пациент не должен ощущать боли. Дискомфорт может присутствовать, у пациента могут появиться позывы в туалет.

Подготовка

Для того чтобы врач провел качественное исследование, пациент должен:

  • За день до консультации и приема воздержаться от занятия сексом, а также орального секса и мастурбации;
  • Накануне сделать очистительную клизму, чтобы добиться достоверных результатов диагностики. Клизму можно сделать с помощью кружки Эсмарха, залив в нее обычную кипяченую прохладную воду или охлажденный отвар ромашки.

На прием к специалисту пациент должен подготовить необходимые документы: паспорт, медицинский полис, медицинскую карточку, результаты ранее проведенных анализов предстательной железы (если они были). Также нужно вспомнить, какие жалобы наблюдались у пациента, при необходимости записать их на листочек, чтобы озвучить доктору.

Можно ли и как самому проверить простату дома?

Врачи не рекомендуют самостоятельно проверять предстательную железу, не имея для этого навыков и медицинских знаний. Но самодиагностику все же можно проводить, особенно если мужчина начал испытывать боль и жжение при мочеиспускании, у него наблюдается вялая струя урины.

Перед самодиагностикой следует поставить клизму или опорожнить кишечник естественным образом. Перед процедурой обязательно нужно помыть руки с мылом, состричь ногти и надеть на руку стерильную перчатку. Указательный палец на перчатке нужно смазать вазелином.

Приняв коленно-локтевую позу, следует аккуратно и не спеша ввести указательный палец в прямую кишку, стараясь нащупать железу. Не допускается резких движений. Палец должен двигаться мягко, нужно стараться как бы слегка массировать простату.

 Простата на ощупь напоминает эластичный шарик, контуры которого должны быть четкими. Предстательная железа должна слегка двигаться. Посередине простаты мужчина может обнаружить продольную бороздку, это норма.

Если он обнаружил узелки, уплотнения, нечеткость контуров железы или у него наблюдается острая боль во время пальпации, тогда ему следует незамедлительно обратиться за консультацией и помощью к специалисту.

Самостоятельно проверить простату несложно, но если что-то сделать не так, то можно травмировать железу. Тогда состояние больного только ухудшится, может случиться обострение.

Даже если мужчина и обнаружит какие-то проблемы с простатой, то все равно для постановки диагноза ему нужно будет обратиться к урологу.

А этот специалист повторно проведет пальпацию простаты для определения причины патологии и болезненности.

Другие методы исследования предстательной железы

Кроме ректального пальцевого осмотра – первого и самого популярного метода исследования, проблемы с простатой также можно обнаружить с помощью:

  1. Лабораторных методов – путем взятая на анализ крови. Такое исследование показывает концентрацию половых гормонов, активность кислой фосфатазы и др.;
  2. УЗИ – на нем можно определить размер и форму простаты; УЗИ помогает определить такие заболевания, как простатит, аденома простаты, злокачественные или доброкачественные опухоли;
  3. Везикулография – исследование под рентгеном семенных пузырьков. Этот метод исследования назначается для определения злокачественных клеток как в семенных пузырьках, так и в простате. Такое исследование назначает хирург для принятия решения о проведении операции по удалению простаты в избегании прорастания раковых клеток в семенные пузырьки;
  4. Биопсия простаты – назначается, если есть подозрения на рак предстательной железы;
  5. Радиоизотопный метод исследования – определяет наличие опухолей простаты, а также используется для контроля за эффективностью лечения доброкачественных опухолей и др.

Результаты

При пальцевом исследовании предстательной железы врач может определить различные параметры, которые отвечают за здоровье этого органа, а именно:

  • размер простаты – от 27 до 43 мм;
  • объем простаты – от 19,6 до 23 см3;
  • четкость контуров – они должны быть явными, не размытыми;
  • симметричность долек предстательной железы, бороздка должны быть четко посередине;
  • плотность простаты – она должны быть в меру плотной;
  • подвижность железы – относительно стенок прямого кишечника простата должна быть подвижной;
  • особенности выделившегося секрета во время проведения пальцевого исследования – простатический секрет должен быть с характерным запахом, мутного сероватого оттенка.

Где пройти обследование

Есть два варианта:

  1. Сходить на прием в городскую поликлинику. Преимущество в том, что прием будет бесплатным, если есть медицинский полис. Минус в том, что можно прождать под дверями своей очереди не один час, да и отношение персонала городских поликлиник не всегда бывает радушным;
  2. Пойти на прием в частную клинику. В платных медицинских клиниках работники дорожат своей репутацией, поэтому к каждому пациенту они относятся с уважением, стараются угодить ему, делают все возможное, чтобы он чувствовал себя комфортно. Минус обращения в частную клинику в том, что придется платить не только за исследование, но и за прием.

Исследование простаты пальцем – основной, простой, дешевый и информативный метод исследования предстательной железы. От правильного проведения диагностики в домашних условиях или в кабинете у врача зависит полнота отображения картины, а также успешность проведения процедуры.

Лучше всего регулярно проходить обследование у уролога. Так вы не только предотвратите риск травматизации простаты (при самостоятельной проверке можно повредить железу, если неаккуратно проверять ее), но и сможете получить достоверную картину состояния здоровья простаты.

© 2018 – 2019, MedProstatit.ru. Все права защищены.

Источник: //MedProstatit.ru/kak-proveryayut-prostatu-u-muzhchin.html

ПроПотенцию
Добавить комментарий