Что такое анорхизм яичек у мужчин и как это лечится

Анорхизм яичек

Что такое анорхизм яичек у мужчин и как это лечится

Анорхизм яичка – это такое тяжелое состояние репродуктивной системы мужчин, при котором у него полностью отсутствуют яички. При этом также наблюдается серьезное недоразвитие придатков яичек, семявыводящих каналов и зачастую это относится к предстательной железе.

Половой член и мошонка у мужчины имеются, но они недостаточно развиты. Возникновение патологии обусловлено тяжелыми нарушениями эмбрионального развития плода.

Анорхизм и импотенция напрямую взаимосвязаны, но на сегодняшний день придуманы некоторые способы лечения данной проблемы.

Название услуги Цена
Первичная консультация уролога-андролога3 190 руб.
Первичная консультация уролога2 400 руб.
MAR тест1 000 руб.
Спермограмма1 990 руб.
Неспецифическая стимуляция сперматогенеза III комплекс2 100 руб.
Диагностическая биопсия яичка20 000 руб.
УЗИ урологическое экспертное2 750 руб.
Исследование фрагментации ДНК сперматозоидов SCD7 150 руб
Исследование фрагментации ДНК сперматозоидов TUNEL с градиентом8 000 руб.
Исследование фрагментации ДНК сперматозоидов TUNEL без градиента8 800 руб.
УЗИ урологическое с допплерометрией3 300 руб.
УЗИ урологическое экспертное2 750 руб.

При данной патологии наблюдаются также и нежелательные для мужчин изменения в гормональном статусе.

Главным образом у них наблюдается сниженный по сравнению с нормой уровень тестостерона в организме, что влечет за собой недостаточное проявление вторичных половых признаков.

Они быстро набирают лишний вес, причем он накапливается исключительно в типичных для женщина зонах, то есть на бедрах и животе. Из-за дисбаланса гормонов тембр голоса постоянно подвергается модификациям.

Физическое развитие мужчины с такой патологией, а сначала подростка, также уже не будет полноценным. Он не интересуется отношениями с противоположным полом, у него возникают сложности с эрекцией и полностью отсутствуют поллюции.

Анорхизм яичек: отзывы – чаще всего они отрицательны на тему данной болезни.

Анорхизм яичек и потенция, как уже было сказано выше, связаны крайне неблагоприятно.

Анорхизм у мужчин: способы лечения

Поскольку связь анорхизма и потенции очевидна, встает вопрос о том, как лечить такого пациента, чтобы он хотя бы отчасти мог почувствовать себя мужчиной по-настоящему.

Анорхизм яичек и импотенция – печальный приговор для любого мужчины, поскольку это по меньшей мере делает его неуверенным в себе, он не чувствует своей конкретной половой принадлежности. В худшем случае, такие мужчины как правило совсем не могут иметь детей, так как у них полностью отсутствует сперматогенез.

Если мы говорим о двустороннем крипторхизме, яички хотя бы находятся в брюшной полости или иной локализации, то есть они присутствуют как таковые. А в данном случае дело обстоит гораздо серьезнее.

Курс лечения назначается исходя из возраста пациента и степени деформации половой системы мужчины.

Если болезнь была выявлена у ребенка сразу при рождении либо до достижения им возраста двух лет, есть смысл сделать операцию по смене пола и воспитывать ребенка как девочку. Безусловно, к таким радикальным мерам оказываются готовы не все родители. Это лишь одна из врачебных рекомендаций.

Если член мальчика развит нормально, то лечение будет корректироваться и осуществляться при помощи приема ребенком гормонов вплоть до момента вступления в пубертатный период. Главными препаратами, при помощи которых будет осуществляться данное лечение, являются гонадотропин хорионический и тестостеронпропионат для повышения уровня одноименного мужского гормона.

Начиная с шести и заканчивая десятью годами препараты показано вводить внутримышечным способом по 10 мг раз в два дня.

Один курс такой терапии длится около пятнадцати дней, однако все зависит от конкретного случая, выраженности болезни, индивидуальных особенностей детского организма и врачебной тактики. Детям, которые уже достигли возраста в десять лет, показано вводить дозу, которая в два раза больше.

Это 500 единиц, которые также вводятся через день. Если лечение будет проводиться, когда мужчина будет уже взрослым, доза составит тысячу единиц и один курс лечения будет занимать месяц.

Если гормональная терапия не будет приносить должных результатов, возможной мерой станет трансплантация семенников.

Таким образом удастся вылечить такое состояние как импотенция, но возможности иметь детей мужчина все равно не будет, слишком серьезной является такая патология, как анорхизм. Протезирование семенников представляет из себя оперативное вмешательство, проводящееся в два этапа.

На первом врачи создают так называемое ложе для яичка. Для этого рассекается промежность, высвобождается яичко и изолируется влагалищный отросток брюшной полости.

На втором этапе, который осуществляется по истечении двух – трех месяцев яички можно укладывать в заранее подготовленное для этого ложе.

Источник: //zabolevaniya-yaichek.ru/anorxizm-yaichek.html

Монорхизм яичка: причины, диагностика, последствия и лечение аномалии

Что такое анорхизм яичек у мужчин и как это лечится

Монорхизм яичка – это врожденная патология репродуктивной системы у мужчин.

Возникает она вследствие неправильного дифференцирования клеток для эмбриологической закладки половых органов, происходящего на начальных этапах беременности.

Нарушение может не приносить мужчине совершенно никакого дискомфорта или стать причиной импотенции и даже бесплодия. Течение жизни больного зависит от того, насколько сохранена и компенсирована функция оставшейся тестикулы.

Почему возникает нарушение

Монорхизм у плода развивается еще внутриутробно. Точно установить причины нарушения эмбриогенеза еще не удалось никому. Предположительно, клетки могут неправильно дифференцироваться, если на первых порах вынашивания ребенка на организм беременной воздействуют негативные внешние факторы химической или физической природы, имеющие мутагенное или эмбриотоксическое действие.

Влияние этих факторов может вызвать агенезию или дегенерацию яичка. При агенезии от общей массы клеток эмбриона просто не отделяются специальные клетки, в последующем времени формирующие ткани тестикул. Во втором случае закладка яичка происходит, но на определенном этапе останавливается и продолжается в регрессивном порядке, вследствие чего одно из яичек остается несформированным.

Агенезия или дегенерация могут быть спровоцированы следующими факторами:

  • Вредные привычки у беременной (курение, употребление алкоголя или наркотиков).
  • Употребление химических веществ (вкусовые или ароматические добавки, лекарственные средства).
  • Работа во вредных для здоровья условиях.
  • Тяжелый физический труд во время беременности.
  • Генетическая предрасположенность.

Подтверждение диагноза

Монорхизм как врожденная аномалия развития может быть диагностирован у ребенка еще в роддоме при первом врачебном осмотре. Ранней диагностике способствует наличие внешних признаков отсутствия одного яичка – с соответствующей стороны наблюдается недоразвитие мошонки. Очень редко патология сопровождается нормальными размерами мошонки, что провоцирует позднюю установку диагноза.

Патология диагностируется в раннем возрасте

Придаток и семявыносящий поток отсутствующего яичка являются недоразвитыми структурами, не выполняющими физиологические функции. Очень часто монорхизм сопровождает аплазия почки. Если монорхизм правосторонний, то зачастую отсутствует также правая почка. Взаимосвязь обеих патологий обоснована особенностями мужского эмбриогенеза. Почки и тестикулы развиваются из одинаковых клеток.

Симптом, часто сопровождающий монорхизм – викарная гиперплазия, увеличение единственного яичка с усилением его функции. Возникает как естественный компенсаторный механизм для сохранения репродуктивной функции у мужчины.

При пониженной функции единственного яичка монорхизм сопровождается гипогонадизмом, что выражается замедлением темпов развития половых органов, а также вторичных мужских признаков.

Сложность диагностики данной патологии состоит в возможности перепутать ее с крипторхизмом (врожденной аномалией, при которой сформированное яичко не опускается в полость мошонки). По этой причине одного визуального и пальпационного осмотра пациента недостаточно. Используются следующие уточняющие методы диагностики:

  1. УЗИ – позволяет определить крипторхизм или оценить состояние недоразвитого органа.
  2. Допплерография – необходима для оценки полноценного кровоснабжения органов мошонки.
  3. Лапароскопия.
  4. Ангиография сосудов – позволяет с точностью определить наличие или отсутствие яичка по состоянию сосудистой системы мошонки.
  5. Для того чтобы полноценно оценить ситуацию, могут брать анализы на разные гормоны.

Монорхизм может вызвать психические расстройства

Влияние на жизнь пациента

Проявления нарушения патологии бывают следующими:

  • Физиологические проявления

Монорхизм, сопровождающийся недостаточностью оставшейся тестикулы, обязательно будет сопровождаться гипогонадизмом – недостаточным количеством эндогенно вырабатываемого тестостерона. Половое развитие мальчика будет замедлено, а во взрослом возрасте могут возникнуть нарушения потенции и фертильности.

  • Психологические проявления.

Психологический дискомфорт, спровоцированный монорхизмом, может стать причиной того, что молодой человек стесняется своего тела. Также у пациентов наблюдается опасение интимной близости и возможных насмешек женщин.

Многие молодые люди опасаются, что с данным диагнозом не берут в армию. На самом деле если уровень мужских половых гормонов нормальный, а функции одного яичка способны компенсировать отсутствие второго, то молодой человек может рассчитывать на то, что его возьмут на службу.

Врожденный монорхизм, сопровождающийся недостаточностью одной тестикулы, является состоянием, при котором противопоказаны армия, а также чрезмерная физическая активность.

С особенной осторожностью стоит относиться к занятиям, несущим риск травматизации паха. Последствия таких травм могут привести к полному бесплодию.

Способы коррекции патологии

Монорхизм у детей чаще всего подтверждается в препубертатном возрасте. Это оптимальный отрезок времени, позволяющий скорректировать не только физиологические нарушения, спровоцированные аномалией, но и сделать чисто визуальную коррекцию мужских половых органов для устранения психологического дискомфорта.

По результатам гормональных исследований, а также в ходе тщательного врачебного наблюдения определяется возможность единственной тестикулы поддерживать на должном уровне гормональный фон, необходимый для полноценного полового созревания.

При обнаружении патологии часто назначают гармоны

У взрослого с таким диагнозом обследование направлено на опровержение бесплодия. При недостаточной функции оставшегося яичка как ребенку, так и взрослому может потребоваться гормональная заместительная терапия. Зависимо от результатов анализов могут быть назначены следующие гормоны:

  1. ФСГ – фолликулостимулирующий гормон.
  2. ЛГ – лютеинизирующий гормон.
  3. Тестостерон.

С целью устранения чисто физического дефекта и связанного с ним психологического дискомфорта проводят пластическую операцию, в ходе которой в мошонку имплантируется соответствующее по размеру силиконовое яичко.

Итак, монорхизм (monorchizm) – патология, образующаяся у плода еще задолго до рождения.

При нормальной функции сформированного парного органа она не принесет пациенту больших неприятностей. Если аномалии сопутствуют другие расстройства работы половой системы, требуется соответствующее, а главное – своевременное лечение, подразумевающее заместительную терапию.

Источник: //z-robot.ru/testis/monorhizm-yaichka

Анорхизм полное отсутствие яичек у мужчин Андрология

Что такое анорхизм яичек у мужчин и как это лечится

› Улучшение потенции

02.03.2020

В современной андрологии неопущение яичек или крипторхизм является самой частой врожденной аномалией, встречающейся у 4% доношенных и 10—20% недоношенных новорожденных мальчиков. В течение первых 6 месяцев жизни у 75% детей, рожденных с крипторхизмом, происходит самостоятельное опущение яичек, вероятно, в связи с постепенным повышением уровня тестостерона.

Крипторхизм

Причины крипторхизма

Предположительно, причиной заболевания является мутация гена тестис-стимулирующего фактора в коротком плече Y-хромосомы. Прекращение выработки названного фактора ведет к регрессии и исчезновению семенников, что происходит после того, как у плода сформируется мужской фенотип, то есть спустя 70 и более дней после зачатия.

Возникновение анорхизма также возможно на ранних сроках внутриутробного развития (не позднее 10-й недели) вследствие неуточненных хромосомных аберраций. В этом случае половые органы недоразвиты.

Факторы риска хромосомной мутации плода:

  • гормональные нарушения;
  • аутоагрессия (выработка иммунной системой антител к клеткам собственных органов);
  • употребление матерью запрещенных веществ;
  • употребление матерью алкоголя, курение во время беременности;
  • воздействие токсических агентов (акридиновых красителей, алкилирующих агентов, органических растворителей, пестицидов, продуктов переработки нефти, бензола, биополимеров и т. п.);
  • воздействие ионизирующего излучения;
  • неблагоприятные условия окружающей среды;
  • перенесенные вирусные инфекции на ранних сроках беременности (корь, краснуха, грипп).

Причины задержки опущения яичка и развития патологии точно не известны. В качестве возможных предпосылок рассматриваются эндокринные, механические и генетические факторы.

К эндокринным механизмам развития заболевания относят наличие гормонального дисбаланса у беременной (в частности, сахарного диабета 1, 2 типа или гестационного, дисфункции гипофиза, щитовидной железы) или яичек у эмбриона.

Данные состояния способны тормозить своевременное опущение тестикул в мошонку и вызывать развитие двустороннего крипторхизма.

Среди механических факторов выделяют узость или непроходимость пахового канала, укорочение яичковых сосудов или семенного канатика, недоразвитие связочного аппарата яичек, внутрибрюшинные сращения и др.

В ряде случаев крипторхизм бывает ассоциирован с мутацией гена GTD (306190, Хр21), синдромом Дауна, внутриутробными дефектами развития передней брюшной стенки. Существенно повышают вероятность болезни преждевременные роды и недоношенность плода.

Крипторхизм выявляется у всех недоношенных мальчиков с массой менее 910 г и у 17% с массой тела более 2040 г.

В отдельных случаях крипторхизм носит приобретенный характер. Так, широкое паховое кольцо или травмы мошонки могут вызывать миграцию изначально нормально расположенного яичка в паховую область или брюшную полость.

Симптомы

Главным проявлением патологии служит отсутствие одного или двух яичек в мошонке, которое врач-андролог определяет пальпаторно. При этом мошонка выглядит недоразвитой, уплощенной или асимметричной.

При крипторхизме могут отмечаться ноющие и тянущие боли в области паха или животе.

При локализации яичка в брюшной полости боли, как правило, появляются лишь в пубертате и могут усиливаться при мышечном напряжении, натуживании, запорах, половом возбуждении.

В зависимости от срока внутриутробного развития, на котором произошел сбой органогенеза, проявления заболевания при рождении могут варьироваться:

  • недоразвитые половые органы, атрофичная, слабо выраженная мошонка, вплоть до полного отсутствия («гладкая промежность»), или нормальные размеры и расположение полового члена и мошонки;
  • отсутствие обоих семенников.

Предлагаем ознакомиться  Боль в яичке отдает в живот

До подросткового возраста (13-14 лет) мальчики с анорхизмом внешне не отличаются от сверстников (за исключением особенностей строения гениталий). По достижении периода полового созревания появляются характерные черты, обусловленные недоразвитием семенников и, как следствие, недостаточностью мужских гормонов:

  • евнухоидное телосложение (высокий рост, длинные конечности, узкие плечи, относительно широкий таз, плоская узкая грудь, сутуловатость, отложения жира на животе, груди, бедрах);
  • гладкое, чистое лицо;
  • отсутствие мутации голоса;
  • отсутствие увеличения щитовидного хряща (кадыка);
  • скудное оволосение лица и тела;
  • мышечная гипотония;
  • низкая толерантность к нагрузкам;
  • повышенная утомляемость;
  • лабильность артериального давления;
  • отсутствие эрекции или выраженная эректильная дисфункция;
  • снижение либидо;
  • бесплодие.

Евнухоидное телосложение

Пациенты зачастую испытывают трудности в общении со сверстниками, представительницами противоположного пола. Наблюдается компенсаторный уход в учебу, работу, ограничение социальных контактов. Нередко отмечаются депрессивные состояния, замкнутость, чувство собственной неполноценности.

Патанатомия

Закладка и формирование яичек (тестикул) у плода происходит в брюшной полости. В последнем триместре беременности происходит опущение яичек в мошонку по паховому каналу. Считается, что своевременное самостоятельное низведение яичек определяется рядом механизмов – внутрибрюшным давлением, локальным уровнем тестостерона, состоянием направляющей связки яичка и ее прикреплением к мошонке.

После рождения мальчика дальнейшее нормальное развитие тестикул возможно только при их нахождении в мошонке, где температура на 2-3°С ниже, чем в брюшной полости. Такое различие температур является необходимым условием нормального сперматогенеза. Обычно неопустившееся яичко имеет меньшие размеры, чем опущенное вовремя.

Диагностика

Крипторхизм выявляется при осмотре и пальпации мошонки. При отсутствии яичка мошонка на соответствующей стороне выглядит недоразвитой и уплощенной. При брюшной ретенции яичко пропальпировать не удается; в других случаях яичко обнаруживается в паховом канале.

При паховом расположении яичка оно в известной степени подвижно, смещаемо, при ложном крипторхизме легко смещается в мошонку. В случае истинного крипторхизма низвести его в мошонку не представляется возможным.

Отсутствие яичка подтверждается при проведении УЗИ органов мошонки.

При невозможности пальпаторного определения нахождения яичка прибегают к выполнению УЗИ брюшной полости и паховой области, обзорной рентгенографии брюшной полости.

При неинформативности УЗИ может потребоваться проведение контрастной МРТ или КТ, а в сложных случаях – диагностической лапароскопии для подтверждения абдоминальной ретенции яичка либо установления монорхизма или анорхизма.

При невозможности пальпаторного и инструментального выявления обоих яичек требуется исключение мужского псевдогермафродитизма, для чего проводятся генетические анализы, исследование тестостерона, гонадотропных гормонов.

Предлагаем ознакомиться  Клюква для мужчин от простатита

В рамках диагностики анорхизма проводят:

  • объективное обследование (выявляются характерная аномалия гениталий, особенности внешнего вида пациента);
  • определение антимюллерова гормона крови (АМГ, AMH, anti-Mullerian hormone, нормальные значения в репродуктивном периоде – 1,30–14,80 нг/мл, в препубертатном – 3,80–159,80 нг/мл, отмечается снижение);
  • денситометрию (определение плотности костной ткани, устанавливается снижение);
  • анализ на фолликулостимулирующий гормон крови (ФСГ, норма 0,95–11,95 мМЕд/мл, выявляется повышение);
  • анализ на лютеинизирующий гормон крови (ЛГ, норма 1,14–8,75 мМЕд/мл, отмечается повышение);
  • анализ на тестостерон крови (нормальные значения в репродуктивном периоде – 8,9–42 нмоль/л, в препубертатном – 0,8–27,53 нмоль/л, выявляется снижение);
  • УЗ-исследование для дифференциальной диагностики с двусторонним абдоминальным крипторхизмом;
  • магнитно-резонансную томографию для дифференциальной диагностики с двусторонним абдоминальным крипторхизмом;
  • диагностическое хирургическое вмешательство.

Классификация

Различают крипторхизм ложный и истинный. При ложном типе патологии (мигрирующем яичке) под действием мышечного напряжения или холода яичко может смещаться в паховый канал или брюшную полость. Ложный крипторхизм встречается в 25-50% случаев от всех наблюдений.

Для него характерна симметрия и нормальное развитие мошонки; миграция яичка в область пахового кольца или нижнюю треть пахового канала; возможность беспрепятственного низведения яичка в мошонку при пальпации или его самостоятельное опущение под воздействием тепла или в расслабленном спокойном состоянии ребенка.

Миграция яичка является вариантом физиологической нормы и объясняется малым диаметром яичка по сравнению с диаметром наружного пахового кольца. Поэтому при сокращении соответствующих мышц яичко легко подтягивается до паховой складки. Ложный крипторхизм не требует лечения и исчезает самостоятельно в пубертатном возрасте.

Об истинном крипторхизме говорят при невозможности мануального низведения яичка в мошонку. В этом случае яичко чаще всего располагается в области пахового кольца (40%), в паховом канале (20%), брюшной полости (10%).

При неопущении одного из яичек выставляется диагноз одностороннего, при задержке опущения обоих – двустороннего истинного крипторхизма.

Двусторонняя аномалия часто сочетается с гипогонадизмом, гипоталамо-гипофизарной недостаточностью (гипопитуитаризмом), паховой грыжей.

От истинного крипторхизма следует отличать такое состояние, как эктопия яичка. В случае эктопии яичко, пройдя паховый канал, попадает не в мошонку, а в промежность, медиальную поверхность бедра, переднюю брюшную стенку, редко – на дорсальную поверхность полового члена. При эктопии яичка даже после лечения большинство пациентов бесплодны.

Осложнения

При крипторхизме повышается риск развития рака яичек (семиномы), нарушения фертильности (уменьшение количества сперматозоидов по спермограмме, низкое качество спермы и ее оплодотворяющей способности).

При двусторонней патологии бесплодны около 70% мужчин.

Кроме того, крипторхизм может обусловливать развитие перекрута яичка, точнее семенного канатика, образованного кровеносными сосудами, нервами и семявыносящим протоком.

В случае сочетания заболевания с паховой грыжей не исключается ущемление яичка вместе с петлями кишечника в паховом кольце.

Данные состояния сопровождаются резкими болями ввиду нарушения кровоснабжения яичка и его гибелью в течение нескольких ближайших часов.

При расположении неопустившегося яичка в паху на него может давить лонная кость, что, в свою очередь, повышает риск травм половой железы.

Само по себе неопущение тестикул не несет в себе прямой угрозы для жизни. Но, несвоевременное диагностирование патологии или неправильно выбранная методика лечения могут стать причинами серьезных последствий. А именно:

  • Снижение репродуктивных способностей, бесплодия;
  • Нарушений эректильной функции;
  • Снижения полового влечения;
  • Рака яичника;
  • Дистрофических процессов, влекущих за собой ампутацию органов.

Такое последствие, как бесплодие при крипторхизме у мужчин – не редкость. Три четверти пациентов с двухсторонним крипторхизмом уже никогда не смогут иметь детей.

Основным осложнением анорхизма является психологическая травма при некорректном ведении пациента или неприятии болезненного состояния членами семьи.

Патологий со стороны прочих внутренних органов при анорхизме нет.

Прогноз

Прогноз благоприятный при своевременно начатом лечении и адекватном психологическом сопровождении.

В случае раннего (до 2-х лет) низведения яичка или одностороннего крипторхизма риск последующих осложнений существенно снижается.

Бесплодие в дальнейшем развивается у 20% у пациентов с односторонним крипторхизмом и у 70-80% у больных с двусторонним крипторхизмом.

При отсутствии хотя бы единственного, нормально функционирующего яичка мальчикам требуется лечение у эндокринолога для нормального полового и физического созревания по мужскому типу.

Анорхизм полное отсутствие яичек у мужчин Андрология Ссылка на основную публикацию

Источник: //sashagreyshop.ru/anorkhizm-polnoe-otsutstvie-yaichek-muzhchin-andrologiya/

Что такое крипторхизм у мужчин, его симптомы и лечение

Что такое анорхизм яичек у мужчин и как это лечится

Крипторхизм — это аномальное явление врожденного или приобретенного характера в мужском организме, основанное на отсутствии одного или двух яичек в мошонке. Парные половые железы могут оказаться в брюшной полости, паховом канале, ниже или выше анатомического их ложе. Такая ситуация обуславливает развитие осложнений и нарушение их клеточной структуры.

По результатам медицинской статистики правосторонний крипторхизм диагностируется чаще всего. На его долю приходится 55% — 70% случаев. Патология встречается у 20% недоношенных детей и у 4% мальчиков, которые родились в обозначенные гинекологом сроки. По достижении шести месяцев у маленьких мальчиков врожденная аномалия в 75% случаев проходит самостоятельно.

И только 1% годовалых малышей страдает неопущением яичка.

Причины патологии

Этапы опускания яичка

При отсутствии самостоятельного решения проблемы крипторхизма, лечение должно проводиться в ближайшее время. Несвоевременное проведение орхипексии приводит к диагностированию мужского бесплодия, злокачественных новообразований на яичках.

Формирование тестикул у развивающегося плода в утробе матери происходит в последнем триместре беременности.

На правильное опущение яичек оказывает влияние давление внутри брюшной области, гормональный фон, состояние связки железы, прикрепленной к мешковидному образованию из кожи и мышц.

При температуре мошонки, которая на 2ºС — 3ºС ниже, чем в брюшной полости, происходит нормальный сперматогенез. Неопустившееся яичко отличается меньшими размерами. На появление крипторхизма, фото которого можно увидеть на медицинских сайтах в интернете, влияют разные факторы. К ним относятся:

Важно!

Всего за 990 рублей Вы получите новейшую разработку в области медицины! С его помощью вы сможете получить небывалое наслаждение! Читать интервью пары…>>

  • гормональный дисбаланс беременной женщины, который становится причиной развития сахарного диабета, дисфункции щитовидной железы, гипофиза;
  • внутриутробные дефекты при развитии передней брюшной стенки;
  • непроходимость пахового канала из-за его узости или появления в нем фиброзных разрастаний;
  • перенесенные болезни в период беременности: грипп, краснуха, токсоплазмоз;
  • внутрибрюшные сращения;
  • укорочение яичковых сосудов или семенных канатиков;
  • недостаточное развитие связочного аппарата яичек;
  • синдром Дауна.

Преждевременные роды, в результате которых появляются недоношенные дети, существенно увеличивают вероятность диагностирования крипторхизма, последствия которого приводят к появлению импотенции, диагностированию мужского бесплодия, рака яичек. Патология выявляется у всех малышей, которые раньше срока появились на свет с весом менее 910 г.

Крипторхизм у мужчин взрослого возраста чаще всего имеет приобретенный характер.

Патология может развиваться в результате травм, повреждений паховой зоны, длительного ношения бандажа после удаления грыжи, обнаруженной в области мошонки.

Своевременное лечение крипторхизма позволяет исключить риск развития осложнений, проблем с мужской сексуальностью и созданием полноценной семьи.

Симптомы врожденной патологии

Недоопущение яичка обуславливает недоразвитый, асимметричный вид мошонки. Урологи методом пальпации выявляют отсутствие важнейших органов репродуктивной системы у мужчин. Врачи знают, что такое крипторхизм и как с ним бороться. В перечень симптомов патологии внесены:

Урологи рекомендуют!

Для эффективного улучшения потенции специалисты советуют именно это средство. Этот препарат:

  • Действует мгновенно;
  • Увеличивает продолжительность полового акта;
  • При длительном применении обеспечивает стабильную эрекцию;
  • Не вызывает аллергии.
  • Не имеет противопоказаний, эффективность и безопасность препарата доказана клиническими исследованиями в НИИ Урологии.

    Узнать, что за средство спасло сотни пар…>>

    • видоизмененная форма мошонки, которая является анатомическим ложе для яичек;
    • появление ноющих, тянущих болей в нижней области живота, паху, которые проявляются у подростков и усиливаются при кашле, физических нагрузках, половом возбуждении;
    • ухудшение качества спермы, обусловленное снижением скорости передвижения и количества живых сперматозоидов;
    • повышение показателя теплового состояния тела;
    • перекрут семенного канатика, определяющий резкие боли в месте расположения левого или правого яичка, а также некроз важнейших органов репродуктивной системы у мужчин.

    Двусторонний крипторхизм приводит к диагностированию бесплодия у 70% мужчин.

    Разновидности патологии

    Крипторхизм — это серьезная врожденная патология, основанная на отсутствии одного или двух яичек в мешковидном образовании из кожи и мышц.

    К критериям классификации аномалии при внутриутробном развитии плода или приобретенной под воздействием внешних факторов относятся варианты расположения яичка и формы болезни. В урологии различают истинную и ложную форму патологии. У взрослых мужчин редко встречается левосторонний крипторхизм.

    Недоопущение одной половой железы в мошонку не исключает возможность иметь потомство. Двухсторонняя врожденная аномалия становится причиной бесплодия.

    По области расположения одной из парных овальных половых желез у мужчин различают брюшной и паховый крипторхизм, характеризующийся тем, что яичко располагается под или над наружным паховым яйцом. Такая разновидность врожденной аномалии успешно лечиться в детстве консервативным путем.

    Чтобы устранить паховый крипторхизм у взрослых мужчин необходимо проводить операцию, которая считается единственным эффективным способом решения такой деликатной проблемы. При брюшном крипторхизме, симптомы которого проявляются в виде болей в нижней части живота, для определения места расположения яичка применяется УЗИ или КТ.

    Он считается наиболее распространенным видом патологии у взрослых мужчин и лечится только хирургическим путем.

    Кроме этого различают ложный или истинный крипторхизм, эктопию яичка. При диагностировании ложной формы аномального явления, характерной для 50% мальчиков в возрасте до семи лет, не требуется лечение. В подростковом возрасте она исчезает самостоятельно из-за сужения наружного пахового кольца.

    Истинная форма врожденной патологии возникает при укороченных семенных канатиках, которые не позволяют яичку опуститься в мошонку. Диагностирование эктопии одного из парных овальных половых органов указывает на его опущение из-за механического препятствия не в анатомическое ложе, а под кожный покров внутренней поверхности бедра, в область промежности, паховой клетчатки.

    Устранение такой формы аномального явления предусматривает проведение операции.

    Диагностика патологии

    Для обнаружения аномального врожденного или приобретенного явления, основанного на недоопущении одного или двух половых желез в мошонку, назначаются различные диагностические мероприятия. К ним относятся:

    • сбор анамнеза, пальпация пахового канала и прощупывание мошонки;
    • лабораторный анализ крови;
    • УЗИ, КТ, МРТ;
    • селективная флебография и допплерография;
    • исследование набора хромосом, мужских половых гормонов.

     Лечение крипторхизма

    После получения результатов диагностики назначается лечение крипторхизма. К применяемым методам относятся:

    • медикаментозная терапия, рекомендованная в случаях близкого размещения яичек от мошонки, обеспечивающая их опущение на 30% -60% и основанная на внутримышечном введении инъекций человеческого хорионического гонадотропина;
    • хирургическая операция орхипексия, рекомендованная с 2-х летнего возраста для лечения крипторхизма, при котором яичко расположено далеко от анатомического его ложе;
    • орхиэктомия, назначаемая при гипотрофии, некрозе половых желез и предусматривающая их резекцию или удаление.

    Своевременное выявление крипторхизма, когда слева или справа происходит недоопущение яичка, предоставляет возможность провести адекватное лечение, не потерять сексуальность, стать в будущем отцом и исключить риск развития мужского бесплодия.

    статьи (рейтинг: 5,00 из 5)
    Загрузка…

    Источник: //manvdele.ru/urologiya/kriptorhizm-chto-eto-simptomy-lechenie.html

    Лечение крипторхизма у мужчин

    Что такое анорхизм яичек у мужчин и как это лечится

    Врожденные или приобретенные заболевания мужских половых органов влияют в первую очередь на репродуктивную функцию мужчины.

    Кроме того, другие осложнения, которым способствует заболевание, причиняют много проблем, наносят ущерб здоровью.

    Одним из самых распространенных заболеваний является крипторхизм.

    Крипторхизм — состояние, при котором одно или два яичка не опущены в мошонку и находятся в брюшной полости или в паховом канале.

    Иногда яичко может находиться в паху, в подкожном месте в бедре, промежности.

    Крипторхизм по локализации может быть правосторонним (встречается чаще всех остальных), левосторонним и двухсторонним.

    История болезни

    Закладка жизненно важных функций организма любого человека на стадии эмбриона происходит в первом триместре беременности. Нехватка витаминов, эндокринные расстройства организма матери могут привести к развитию заболевания у плода вследствие нарушения развития половых желез.

    На восьмом месяце беременности при нормальном течении развития половой сферы плода яички через паховый канал из брюшной полости опускаются в мошонку. Если этого не происходит, то ребенок рождается с патологией крипторхизм.

    По разным причинам яичко задерживается на пути к его физиологическому месту нахождения — к мошонке.

    Крипторхизм может быть врожденным и приобретенным.

    Распространенность и значимость

    Заболевание крипторхизм у новорожденных мальчиков встречается довольно часто: у 5% малышей. К трем месяцем от рождения, с неопущенными яичками остаются около 2% пациентов. Определено наблюдается более частое развитие крипторхизма у недоношенных детей.

    Среди заболеваний мочеполовой сферы у детей с рождения крипторхизм является самой распространенной патологией.

    Крипторхизм необходимо лечить. Заболевание может стать причиной бесплодия, а также способствовать образованию злокачественной опухоли яичка.

    Факторы риска

    Основными факторами риска заболевания являются:

    • наличие заболеваний у мужчин в поколении;
    • прием гормональных препаратов (эстрогенов) матерью в период беременности;
    • раннее рождение (недоношенность) ребенка.

    Кроме того, при рождении первого недоношенного ребенка крипторхизм встречается чаще, чем у последующих детей.

    Причины и последствия

    Точные причины развития заболевания неизвестны.

    Но предрасположенность к развитию заболевания имеют мальчики, у которых выявлены:

    • узость (непроходимость) пахового канала;
    • короткий семенной канатик;
    • внутрибрюшные сращения;
    • недоразвитость связанной системы яичек.

    Часто с развитием заболевания проводят параллель с наличием генных заболеваний: синдрома Дауна, мутацией гена GTD, патологией развития брюшной передней стенки. Недоношенные мальчики до 900 г веса все рождаются с крипторхизмом, так как опущение яичек в мошонку осуществляется на более поздних этапах развития.

    Симптомы и методы диагностики

    Главными симптомами заболевания являются:

    • отсутствие яичек в мошонке;
    • асимметрия, уплощенность мошонки при визуальном осмотре;
    • ноющие боли в области паха, в животе;
    • боли в брюшной полости при натуживании, запорах, напряжении мышечных тканей.

    Кроме того, при крипторхизме наиболее часто наблюдается перекрут семенного канатика.

    В сочетании с грыжей в паху возможно ущемление яичка, что приводит к резким болям.

    Важно! При возникновении острой боли в паховой области следует как можно быстрее обратиться к врачу. При ущемлении яичка, его гибель неминуема в течение нескольких часов.

    Обусловлено такое явление передавливанием грыжей кровотоков, ведущих к яичку.

    Лечение

    К возрасту одного года не опущенное яичко в мошонку требуется опускать при помощи хирургического вмешательства. Это связано с тем, что самостоятельно яичко не опустится, а, находясь в теплой среде в брюшной или паховой полости, оно может атрофироваться, потерять свои функции.

    Лечение препаратами

    Гормональные препараты назначают в раннем возрасте ребенка. Однако, такая терапия имеет малый процент эффективности. При отмене приема препаратов часто возникает рецидив заболевания. Наиболее продуктивным методом лечения крипторхизма является операбельное опущение.

    Хирургическое лечение

    Операция по лечению крипторхизма называется орхопексией.

    Последовательность операции:

    • хирург делает надрез в паху;
    • находит яичко и опускает его в мошонку;
    • фиксирует нахождение яичка путем пришивания его ко дну мошонки.

    Иногда опущению яичка препятствует соединительная ткань, тогда ее необходимо удалить. При недостаточной длины канатика, его растягивают для получения нужной длины.

    После проведения орхипексии в редких случаях наблюдаются осложнения: происходит повреждение кровоснабжающих яичко сосудов, что может привести к атрофии или рассасыванию тканей яичка.

    Если крипторхизм лечат у взрослого мужчины, то неопущенное яичко удаляют, так как функции образования спермы оно не способно выполнить. Однако, такая патология не всегда может быть причиной бесплодия: часто второе яичко имеет хорошую выработку сперматозоидов выполняет репродуктивную функцию довольно успешно.

    Важно! Одним из основных показателей результативности операции при крипторхизме является ее своевременное проведение.

    При своевременном опущении яичка вероятность его продуктивности сохраняется в 90 случаях из ста.

    : “Хирургическое лечение абдоминального крипторхизма”

    Лечение народными средствами

    Лечить крипторхизм с помощью народной медицины бесполезно. Прибегать к такому методу не рекомендуется, так как в этом случае можно только навредить.

    Диета

    Пациентам, имеющим грудной возраст, рекомендовать какую-либо диету нецелесообразно, так как малыши в таком возрасте находятся на грудном вскармливании и введении постных продуктов в рацион.

    Если крипторхизм присутствует у мужчин, то это причина отклонения часто заключается и в нехватке гормона тестостерона. Необходимо включать в рацион такие продукты, как орехи, морские продукты, овощи, фрукты, ягоды, перловую кашу, сушеные фрукты.

    Считается, что даже сбалансированное питание не приведет к опущению яичка на свое природное место, но сможет способствовать сохранению функциональности.

    Профилактика

    Можно провести профилактику возникновения осложнений при наличии крипторхизма. К таким мерам относят своевременное хирургическое вмешательство.

    Профилактику возникновения самого заболевания можно проводить матерью при беременности:

    • исключить вредные привычки;
    • правильно питаться;
    • избегать заболеваний (гриппа, краснухи) в период беременности;
    • как можно меньше употреблять лекарственные препараты;
    • регулярный свежий воздух.

    При генетической предрасположенности заболевания профилактические меры не смогут помочь, но это не показатель избегать режима питания и распорядка дня для беременной.

    Заключение

    Так заложено природой, что мужские половые органы имеют два яичка, и если одного или вообще их не наблюдается, это явление является отклонением и его следует лечить. Если у мальчика присутствует одно нормально функционирующее яичко, то для нормального гормонального развития в подростковом возрасте следует проводить лечение и консультации у эндокринолога.

    Источник: //kakbyk.com/bolezni/narushenie-polovogo-razvitiya/lechenie-kriptorkhizma-u-muzhchin.html

    ПроПотенцию
    Добавить комментарий