Бактериоспермия у мужчин

Что такое бактериоспермия и как проходит ее лечение?

Бактериоспермия у мужчин

На сегодняшний день официальная медицина фиксирует около 2 миллионов семейных пар, которые по каким-либо причинам не могут иметь детей.

И если не так давно причины бесплодия в основном крылись в патологиях женского организма, сегодня 40% бесплодных пар не могут иметь детей вследствие низкого качества мужского эякулята.

Низкое качество спермы может подразумевать недостаточную концентрацию активных спермиев в семенной жидкости, недостаточный объем семени или малую подвижность сперматозоидов, а также аномалии развития половых клеток.

Бактериоспермия — редкий, но достаточно серьезный диагноз для мужчины, который вызывает бесплодие. Коварство заболевания заключается в том, что оно протекает практически бессимптомно, а значит, имеет все шансы прогрессировать.

При бактериоспермии семя мужчины заселено микробами, в результате чего нарушается подвижность и активность спермиев, нацеленных на оплодотворение яйцеклетки.

Чтобы вылечиться от бактериоспермии, мужчина должен точно определить причины такой патологии, после чего их искоренить.

Бактериоспермия — что это такое?

Известно, что за процесс семяизвержения отвечают несколько систем и органов мужчины, в том числе и мочеиспускательный канал.

Он предполагает открытый доступ и контактирует с нижним бельем, что носит мужчина.

Внешние патогенные микроорганизмы имеют возможность проникать в уретральный канал через малейшие поры мочеиспускательного канала, благодаря чему половой орган мужчины подвергается воздействию микробов.

Известно также, что патогенная микрофлора может находиться в половых органах не только мужчины, но и женщины, у которой влагалище — это идеальная среда для микроорганизмов.

При условии крепкого иммунитета и целостности тканей половых органов микробы уретры не способны навредить организму мужчины.

Но под негативным воздействием внешних или внутренних факторов микробы могут активизироваться и нарушать качество мужского эякулята.

В норме, бакпосев мочи в качестве лабораторного анализа должен демонстрировать 103 колониеобразующих единиц микроорганизмов. Если же показатели выше этой границы в семенной жидкости пациента, специалист может вынести вердикт — бактериоспермия. Благодаря бакпосеву можно не только определить запредельное количество микробов в сперме, но и их вид, и чувствительность к тому или иному препарату.

Причины возникновения

Бактериоспермия у мужчин — это патология эякулята, которая сопровождается ростом патогенных микробов в семенной жидкости. Отсюда становится понятной причина такого отклонения репродуктивной функции, она заключается в проникновении микробов в сперму. В качестве патогенных возбудителей бактериоспермии могут быть следующие микроорганизмы:

  • разновидности стафилококка;
  • амебы;
  • кишечная или синегнойная палочка;
  • бактероиды;
  • энтерококки и др.

Каждый раз, когда семенная жидкость толчками выбрасывается в уретральный канал, она начинает контактировать с бактериями. Самой частой причиной развития бактериоспермии является попадание бактерий фекальной флоры, что обычно находятся в органах ЖКТ человека.

 Определить причины можно также, если знать пути заражения такими бактериями:

  1. Во время медицинских манипуляций с уретральным каналом, будь то катетеризация или операция ТУР.
  2. При травмах уретры, в результате чего чаще всего происходит инфицирования стафилококками и палочками.
  3. Орально-генитальные половые контакты, что могут привести к проникновению различных патогенных микроорганизмов.
  4. Анально-генитальные половые контакты, которые провоцируют распространение кишечной палочки, амебы и энтерококков.

Многое зависит в первую очередь от уровня защитных сил организма мужчины. Кроме того природой устроено так, что половые органы мужчины не пускают микробы через мочеиспускательный канал. Слизистые оболочки и ткани организма обладают специфичными антителами, способными угнетать и останавливать рост и развитие патогенной микрофлоры.

Методы лечения

Чтобы вынести диагноз бактериоспермия, врач должен обследовать пациента при помощи спермограммы и множества других второстепенных методик диагностики. Спермограмма проводится несколько раз с определенным интервалом времени, при бактериоспермии врач наблюдает снижение pH с преобладанием кислотной среды, более 103 КОЕ/мл патогенных микроорганизмов, а также повышенное число лейкоцитов.

Для начала специалист отдает предпочтение консервативным методикам лечения.

В данном случае мужчине потребуется поменять образ жизни, то есть соблюдать режим работы и отдыха, питаться только полезными продуктами, а также увеличить объем выпиваемой жидкости для очищения организма от продуктов жизнедеятельности патогенной микрофлоры. Также мужчине важно отказаться от любых вредных привычек, перенагрева и переохлаждения.

Ликвидировать микробов и болезнетворных бактерий можно при помощи антибактериальной терапии. Подбирать препарат антибиотик можно только на основе проведенных анализов чувствительности патогенного агента.

Также при помощи антисептических средств специалист может назначить промывания мочеиспускательного канала.

Также полезной будет народная медицина, что предполагает промывания и ванночки из отваров трав ромашки, календулы, коры дуба, а также содовым раствором.

По окончанию терапии мужчине потребуется еще какое-то время наблюдаться у врача для наблюдения динамики улучшения качества эякулята. Повысить фертильность мужчины можно при помощи витаминных комплексов, цинкосодержащих средств, БАД для повышения половых возможностей, а также разных гомеопатических средств.

Источник: //SilaMan.ru/bakteriospermiya/

Борьба за возможность зачатия при бактериоспермии

Бактериоспермия у мужчин

Счастье зачатия ребенка может быть омрачено нарушениями со стороны репродуктивной системы мужчины, связанными с воспалительными процессами урологической сферы.

К довольно редким мужским заболеваниям относится бактериоспермия, причина которой обусловлена высокой концентрацией бактерий в сперме.

Опасность патологии в ухудшении качества спермы при бессимптомном течении болезни, для лечения которой необходимо устранить ее причину.

Этапы развития бактериоспермии

Из-за особенностей строения органов половой системы мужчины семенная жидкость может подвергаться инфицированию различными бактериями, проникающими в мочеиспускательный канал из кишечника или снаружи.

Выходящее отверстие канала эвакуации мочи, венчающее головку детородного органа, не изолировано полностью от контактов с тканями нижнего белья и потоками воздуха.

Это приводит к проникновению бактерий и грибков через головку полового члена в глубину пространства мочеиспускательного русла, откуда микроорганизмы попадают в мочу, обнаруживаются в составе спермы.

Механизмы природной защиты от инфекции

При отсутствии повреждений тканей, покрывающих головку полового члена, на фоне высокой силы местного иммунитета сохраняется определенный баланс микробов в уретральном пространстве. Если анализ суточной мочи или порции спермы в пределах нормы, мужчина не выступает носителем инфекции, он не способен инфицировать половую партнершу.

Сперма здоровых мужчин содержит бактериальную микрофлору, необходимую для обеспечения жизненных функций сперматозоидов. При резком возрастании количества бактерий происходит падение способности к оплодотворению (понятие фертильности).

Природа наделила половую систему мужского организма несколькими видами защиты от развития бактериоспермии, создающими барьер на пути патогенных микроорганизмов. К числу защитных механизмов, препятствующих проникновению вредных агентов либо уничтожающих их, относят следующие факторы.

Механический заслон
  • Вход в отверстие уретры защищен клапаном – заслонкой Герена. После выхода наружу мочи или спермы она закрывается, препятствуя проникновению в уретральное пространство вредных агентов
  • Для очищения уретры железами Литтре и Купера выделяется специальный секрет, способствующий вымыванию попавших вовнутрь микроорганизмов
Химический барьерОсобый состав простатического сока поддерживает слабощелочную либо нейтральную среду слизистой уретры. Определенное значение уровня pH блокирует способность к размножению у грибков и бактерий, проникающих из влагалища половой партнерши
Помощь иммунитетаЗащиту от атаки микробов обеспечивает секреция иммуноглобулина А клетками уретры и простаты, а также бактерицидного вещества лизоцим. Микрофаги, заселяющие мочеиспускательный канал, уничтожают «чужаков», поглощая их. Слаженная работа агентов иммунной системы формирует местный иммунитет против микробов

Признаки бактериоспермии у мужчины возникают при сбое одного либо нескольких факторов природной защиты органов половой системы.

На факт инфицирования указывает высокий показатель концентрации бактерий в исследуемом объеме семенной жидкости – КОЕ (колониеобразующие единицы) больше 103 .

В этом случае пациенту необходимо сдать материал на бакпосев для определения возбудителя инфекции и чувствительности его к определенным антибиотикам.

Пути инфицирования

Бактериоспермию чаще диагностируют у представителей сильного пола, перешагнувших 40-летний рубеж, имеющих проблемы с предстательной железой. Развитию инфекционной патологии способствует осеменение эякулята целым рядом бактерий, среди которых преимущественно высевают представителей фекальной флоры, обитающих в органах ЖКТ.

Кроме кишечной палочки, амёб и энтерококков, встречаются также другие патогены, проникающие внутрь мужских половых органов различными путями:

  • во время медицинских манипуляций по введению катетера в уретру существует угроза заражения кандидами, микоплазмой;
  • результатом повреждения уретры может стать инфицирование различными видами стафилококков, протеями, синегнойной палочкой;
  • после смешанных контактов (орально-генитальный тип) реален риск проникновения извне стрептококков, гемофильной палочки, клебсиелл;
  • при вагинальном либо анально-генитальном сексе высока вероятность заражения фекальным энтерококком, амёбой, кишечной палочкой.

Присутствие транзитной микрофлоры повышает риск появления бактериоспермии с преобладанием некоторых видов возбудителей (кандиды, микоплазма, гарднереллы).

Медики не считают такую флору угрозой здоровью по причине невозможности активного размножения бактерий из-за отсутствия благоприятной для них среды. Восстановление баланса происходит самостоятельно.

Гораздо опаснее ношение тугого белья, вызывающее трение головки пениса о поверхность синтетической ткани, наличие хронических форм хламидиоза, гонореи, простатита.

Главным фактором фертильности является сохранение подвижности сперматозоидов для обеспечения их жизнеспособности в пределах половых путей женщины. Скрытая форма бактериоспермии опасна повреждением сперматозоидов, сокращением срока их жизни, что ведет к бесплодию.

Скудность симптоматики и диагностика

Для бактериальной патологии не характерны яркие проявления клинической картины. Признаки дискомфорта в процессе мочеиспускания или полового акта, проблемы с эрекцией в сочетании с повышенным бактериальным составом спермы указывают на вероятность других заболеваний мужской половой сферы.

При длительном воспалительном процессе в репродуктивных органах врач должен обратить внимание на появление следующих симптомов:

  • нарушения, связанные с мочеиспусканием, объемом мочи и выделений;
  • внешние признаки, проявляющиеся отеком мошонки, ее покраснением;
  • болевые ощущения по мошонке и промежности.

Для подтверждения диагноза бактериоспермии потребуются результаты спермограммы, определяющей способность сперматозоидов к оплодотворению яйцеклетки.

Присутствие бактериального осеменения спермы подтверждается следующими показателями:

  • повышенным содержанием бактерий в 1 мл исследуемого материала;
  • большим количеством сперматозоидов в аморфном состоянии;
  • пониженной выживаемостью половых клеток;
  • высоким уровнем кислотности изучаемого субстрата;
  • повышенным содержанием лейкоцитов.

Важнейшая составляющая фертильности основывается на способности жизненно активных сперматозоидов передвигаться по половым путям женщины. Бессимптомный вариант бактериоспермии пагубно сказывается на жизнеспособности, что приводит к появлению спермиев аномального строения.

Кроме основных показателей спермограммы, по ее результатам специалист выявляет особые разновидности патологии, обусловленные состоянием сперматозоидов, присутствующих в объеме одного мл спермы:

  • при лейкоспермии высокое содержание лейкоцитов сопровождается скудным количеством подвижных спермиев;
  • при астенозооспермии снижена не только концентрация активных сперматозоидов, но и скорость их передвижения;
  • при тератозооспермии у более, чем половины спермиев обнаруживается аномальное строение (в основном дефект головки);
  • при агглютинации выявляется число групп сперматозоидов, склеенных между собой, процент слипшихся особей в пределах группы.

Чтобы определить уровень чувствительности микрофлоры семенной жидкости к определенному типу антибактериальных препаратов, сдают сперму на бактериологический анализ. Но для получения достоверных результатов мужчине придется воздержаться от половых контактов в течение недели.

Совместимо ли зачатие и бактериоспермия

Вероятность влияния патологии на возможность зачатия продолжает изучаться, но медики не пришли к единому мнению. Большинство исследователей склоняются к мысли об отрицательном влиянии бактериоспермии на возможность оплодотворения. Заболевание называют одной из причин временного бесплодия.

От пагубного влияния токсичных продуктов жизнедеятельности бактерий страдает структура и жизненная активность половых клеток.

  • Новые сперматозоиды рождаются с дефектами, чаще всего затрагивающими головку особей, где хранится генетический код. Патогены оккупируют головку и хвостовую часть спермиев, что приводит к понижению активности и нарушению целостности структуры.
  • Семенная жидкость с ухудшившимся качеством, продвигающаяся по женскому половому тракту, инфицирует яйцеклетку. Бактериоспермия осложняется слиянием агентов спермы с яйцеклеткой либо делением уже оплодотворенной женской половой клетки.
  • Стартовавший процесс воспаления приводит к гибели сперматозоидов. Превращение воспаления в хроническую проблему сигнализирует склерозными изменениями с рубцеванием тканей семенных протоков, что вызывает нарушение эякуляции.
  • С осеменением половых органов болезнетворными бактериями стартует продуцирование антител. Запуск иммунного механизма оборачивается уничтожением не только вредоносных агентов, но и собственных половых клеток с вероятностью развития бесплодия.

Особо опасными для спермиев названы бактерии кокковой группы, микроорганизмы способствуют склеиванию сперматозоидов между собой. Вовремя не выявленное и не вылеченное бактериальное заболевание угрожает угасанием функции продуцирования новых половых клеток. Если мужчина страдает бактериоспермией, последствия патологии отражаются на состоянии здоровья половой партнерши.

Патогенные особи, присутствующие в сперме, способны запустить в организме женщины аутоиммунные процессы, провоцируя состояние «цервикальной враждебности».

Образовавшиеся антиспермальные антитела уничтожат сперматозоидов еще до момента оплодотворения яйцеклетки, провоцируя иммунологическое бесплодие.

Проникновение в маточные трубы спермиев, инфицированных бактериями, инициирует развитие воспалительных заболеваний у женщин, заканчивающихся бесплодием.

Несмотря на угрожающие последствия бактериоспермии, патология у партнера все же не исключает для женщины возможность забеременеть. Для безопасного зачатия ребенка мужчине необходимо пройти курс лечения.

Лечебно-профилактические мероприятия

Препараты антибактериальной терапии, которые назначает специалист при бактериоспермии, способствуют подавлению жизненной активности выявленных патогенных микроорганизмов, восстановлению репродуктивной способности. Лечение скрытой инфекции половых путей у мужчины начинают с поиска и устранения причин, вызвавших патологию, но лечебные процедуры понадобятся обоим половым партнерам.

Для воздействия на вредные микроорганизмы врач составляет схему мероприятий:

  • по результатам бакпосева подбираются антибиотики (таблетки), способные подавлять функцию размножения у выявленного типа бактерий;
  • для промывания мочеиспускательного русла назначаются антисептики, если инстилляции необходимы;
  • прием иммуномодулирующих препаратов сочетают с методами физиотерапии в случае простатита хронической формы.

Медики не рекомендуют мужчинам лечить инфекционную патологию половой сферы народными методами, особенно промываниями уретры. Инстилляции слабым раствором соды либо настоями противовоспалительных трав способны привести к инфицированию слизистой вышележащих отделов мочеполовой системы с повреждением уретры.

Бактериоспермия относится к хроническим заболеваниям, требующим регулярного контроля. Если планируется беременность, мужчине придется ежегодно проходить обследование для проверки бактериального состава эякулята. Действие лечебных мероприятий рекомендуется подкрепить отказом от вредных привычек, защитой от экстремальных состояний (перегрев, переохлаждение).

Сложность диагностики и лечения скрытых симптомов бактериоспермии не отвергает возможности зачатия, если патогенная микрофлора спермы находится под контролем.

  • Гонал 33%, 3401 голос3401 голос 33%3401 голос – 33% из всех
  • Клостилбегит 25%, 25462546 25%2546 – 25% из всех
  • Менопур 16%, 16361636 16%1636 – 16% из всех
  • Пурегон 15%, 1491 голос1491 голос 15%1491 голос – 15% из всех
  • Прегнил 9%, 892 голоса892 голоса 9%892 голоса – 9% из всех
  • Меногон 3%, 309309 3%309 – 3% из всех

Источник: //BornInVitro.ru/muzhskoe-besplodie/bakteriospermiya/

Бактериоспермия – бессимптомная патология, приводящая к бесплодию

Бактериоспермия у мужчин

В России обнаружена неутешительная статистика: почти 2 миллиона супружеских пар не могут зачать ребенка вследствие нарушения мужского репродуктивного здоровья.

Мужчины страдают воспалительными заболеваниями яичек и придатков, хроническим простатитом, и эти заболевания приводят к изменению свойств и ухудшению качества семенной жидкости.

А основная причина развития указанных болезней – микробные агенты.

У 10-17% бесплодных мужчин может быть обнаружена бессимптомная бактериоспермия – состояние, когда сперма оказывается обсеменена микробами, при этом не ощущается никаких болей и дискомфорта при половых контактах. Чаще всего такое состояние обнаруживается у пациентов «слегка за 40». Риск его возникновения выше у тех мужчин, кто предпочитает разнообразные виды секса.

Как развивается бактериоспермия

Мочеиспускательный канал мужчины открывается на головке полового члена. Он не является полностью закрытым, и его конечный отдел контактирует с нижним бельем. Уретра плавно переходит в слизистую оболочку головки, которая более тесно соприкасается с трикотажем, а тот, в свою очередь, является проницаемым для окружающего воздуха.

В воздухе обитают различные микроорганизмы. Они осаживаются на кожу и открытые слизистые человека, проникая через малейшие поры его одежды.

Таким образом, на самом половом члене, его головке и конечных отделах мочеиспускательного канала в небольшом количестве «проживают» микробы.

Микроорганизмы и грибы попадают в мочу и сперму, но, если их количество невелико, не причиняют вреда ни носителю, ни его половой партнерше.

Когда ткани полового члена не повреждены, а их местный иммунитет достаточно силен, микробов в уретре и на головке члена содержится определенное количество.

Если при этом сдать мочу в виде средней порции или семенную жидкость – после предварительного мочеиспускания, то исследование (не бакпосев) покажет, что количество микроорганизмов – менее 1000 суммарно (обозначают как 103 колониеобразующих единиц (КОЕ)).

Так что же такое бактериоспермия?

Это заключение, выставляемое только по подсчету бактерий в семенной жидкости, количество которых выше, чем 103 КОЕ. При таком результате требуется бакпосев, который определит, какой микроб «лидирует», и к каким антибиотикам он чувствителен.

Пути заражения

Вызывать бактериоспермию может множество микробов, попадающих в организм следующими путями:

  1. При медицинских манипуляциях, проводимых через уретру (например, катетеризации мочевого пузыря или трансуретральной резекции простаты). Это микоплазмы, уреаплазма уреалитикум, пептострептококки, лептотрикс, грибы Кандида, вагинальные гарднерелла и атопобиум.
  2. При повреждениях уретры. Это стафилококки: эпидермальный (в норме обитает на коже), гемолитический (патогенный) и золотистый (наиболее патогенный); зеленящий стрептококк, синегнойная палочка, различные протеи.
  3. При орально-генитальных контактах. Это респираторные хламидии, микоплазмы, стрептококки, клебсиеллы, гемофильная палочка, дифтероидные бактерии, нейссерии.
  4. При анально-генитальных контактах. Он может попасть и при вагинальном сексе с женщиной, которая или страдает отдельными видами воспаления влагалища, или практикует вагинальные контакты сразу после анальных. Тогда в сперме обнаруживаются представители кишечной микрофлоры: фекальный энтерококк, E.coli (кишечная палочка), амеба гистолитика. Микроорганизмы, обитающие в кишечнике, могут попасть в мочеиспускательный канал мужчины и из крови или лимфы, где они оказываются при воспалении кишечника или заражении крови.

Но ведь сейчас многие пары практикуют различные виды половых контактов. Бактериоспермия же обнаруживается не в 100, а только в 10-17%. Почему? Это зависит от состояния защитных факторов мужчины.

Мужская «защита»

Мужские половые органы устроены так, чтобы не пустить микробы внутрь мочеиспускательного канала. Тогда даже самые «болезнетворные» бактерии смогут быть уничтожены на коже и слизистых оболочках с помощью собственных сил организма и гигиенических мероприятий.

К естественной защите мужских половых органов относят:

  1. Механический барьер. Он состоит из трех структур. Первая – заслонка Герена – своеобразный клапан между входом в уретру и ее начальным отделом. Он пропускает мочу и сперму, но сразу после этого закрывается. Вторая и третья структуры – уретральные (Литтре) и бульбоуретральные (Купера) железы, чей секрет должен «смыть» микробы из уретры и дезинфицировать ее.
  2. Химическая защита – pH уретры, который, являясь нейтральным или слабощелочным, должен препятствовать размножению грибов Кандид и некоторых бактерий влагалища. Такая среда поддерживается простатическим соком (а конкретно – цинк-пептидным фактором, вырабатываемым железой) и секретом уретральных желез.
  3. Иммунная защита. Клетки предстательной железы и уретры вырабатывают бактерицидное вещество лизоцим, а также местный иммуноглобулин A, ведущий противомикробную защиту. Кроме того, в мочеиспускательном канале «живут» макрофаги, чья задача – заглатывать и переваривать попавшие микробы.

Учитывая вышесказанное, если в сперме мужчины патогенная микрофлора определяется многократными, проводимыми в течение нескольких недель, посевами, скорее всего, у него имеется проблема с естественными защитными механизмами.

Чаще всего это хронический простатит, который протекает бессимптомно и обнаруживается на УЗИ.

Повреждение физиологических протекторных факторов может происходить также после перенесенных венерических заболеваний, таких, как гонорея или хламидиоз.

Возможность зачатия естественным путем

Влияние бактериоспермии на зачатие изучается с 90-х годов двадцатого века, и до сих пор является спорным. Так, было выяснено несколько фактов.

Во-первых, бактериоспермия вызывала у мужчин различные дефекты строения сперматозоидов: больше всего «страдала» головка; средняя же часть и хвост, не несущие никакой генетической информации, повреждались меньше.

При этом выяснили, что грамположительная флора повреждает мужские клетки (это, в основном, кокки: стафилококк, энтерококк, стрептококк) больше, чем грамотрицательная (протеи, гемофильная палочка).

Кроме того, если бактериоспермия носила кокковый характер, наблюдалось склеивание клеток, тогда как синегнойные палочки, протеи, микоплазмы к такому эффекту не приводили.

Во-вторых, стало ясно, что при длительном существовании бактерий со сперматозоидами, у самих мужчин к последним образовывались антиспермальные антитела.

Они ухудшали быстрое и медленное поступательное движение мужских гамет, а также их линейную скорость, но при этом совершенно не влияли на строение клеток.

В основном, выработка антиспермальных антител отмечалась, если бактериоспермия была вызвана бактериями семейства Энтеробактерий. Кокковая флора, напротив, к такому не приводила.

В-третьих, исследователи решили выяснить, каких бактерий стоит особо бояться. Оказалось, что кишечная палочка и энтеробактерии вряд ли могут вызывать бесплодие, тогда как зеленящий стрептококк, фекальный энтерококк и, в особенности, стафилококк могут приводить к такому эффекту.

Беременность у пары, в которой у мужчины отмечается бактериоспермия, может не наступать не только из-за ухудшения качества спермы. Микроорганизмы, обитающие в семенной жидкости, обладают повышенными свойствами «приклеиваться».

Попадая в женские половые пути, они «прилипают» к яйцеклетке и инфицируют ее, из-за чего нарушается или слияние яйцеклетки со сперматозоидом, или деление оплодотворенной яйцеклетки. Кроме того, обсемененные микробами мужские гаметы могут вызвать образование антиспермальных антител и у женщины.

Таким образом, чтобы забеременеть, нужно провести лечение патологии.

Симптомы и диагностика

Бактериоспермия, как правило, никакими симптомами не проявляется и является лабораторным диагнозом. Дискомфорт во время полового акта или при мочеиспускании, нарушение эрекции в сочетании с обнаружением бактерий в семенной жидкости говорит о других заболеваниях: орхите, простатите и т. д.

Диагноз ставится по спермограмме, в которой будет обнаружено более 103 КОЕ/мл бактерий, повышенное количество лейкоцитов и снижение pH в кислую сторону.

Оценка морфологии и подвижности сперматозоидов нужна для того, чтобы определить состояние фертильности; также после 5-6 дней воздержания необходимо будет сдать сперму на бактериологическое исследование с определением чувствительности к антибиотикам.

Последний анализ обязателен: именно он скажет урологу, как лечить бактериоспермию.

Лечение

Терапия патологии проводится с помощью антибиотиков, которые подбираются с учетом результата посева на чувствительность микрофлоры. Это препараты в виде таблеток или инъекций.

Могут быть назначены также промывания мочеиспускательного канала антисептиками, но это решение должен принимать врач, так как такие инстилляции могут привести к распространению инфекции в вышележащие отделы мочеполовой системы.

Лечение бактериоспермии народными средствами, такими, как промывание уретры отваром ромашки, календулы или слабым раствором соды, не рекомендуется. Так можно разнести бактерии по всему мочеполовому тракту, а также вызвать повреждения уретры.

Источник: //ginekolog-i-ya.ru/bakteriospermiya.html

Бактериоспермия — что это такое?

Бактериоспермия у мужчин

Среди заболеваний урологической природы, бактериоспермия является довольно редким явлением, встречающимся в основном у мужчин среднего возраста. Что представляет собой данное заболевание? И как оно влияет на способность мужчины к зачатию ребенка?

Бактериоспермия: что это такое?

Бактериоспермия – это явление, которое характеризуется повышенной концентрацией патогенных микроорганизмов в семенной жидкости.

В норме бактерии имеются у всех мужчин в сперме. Они создают специальную флору, в которой происходит поддержка жизнеспособности сперматозоидов. Но иногда случается так, что количество этих бактерий резко возрастает, что приводит к снижению фертильности.

Симптомы бактериоспермии

К сожалению, самостоятельно выявить бактериоспермию невозможно. Она не проявляется какими либо симптомами. Как правило, наличие данного заболевания происходит совершенно случайно при прохождении компьютерного исследования эякуята.

Очень часто больные обращаются с больницу с иными жалобами – тянущей «тупой» болью, отеком мошонки, ощущением жжения во время мочеиспускания и т.д. Но такие симптомы являются проявлением других заболеваний, которые нередко являются уже следствием бактериоспермии.

Причины развития бактериоспермии

Основной причиной развития бактериоспермии является проникновение бактерий в организм мужчины, которые локализуются в основном в половых органах.

На переднем канале уретры у мужчины находятся бактерии, которые относят к определенной группе. Это:

  • различные типы стафилококка (зеленящий, золотистый, эпидермиальный, сапрофитный);
  • синегнойная и кишечная палочка;
  • энторекокки;
  • бактероиды;
  • амебы и прочие.

Когда сперма проходит через уретру, она вступает в контакт с этими бактериями. Именно поэтому наличие определенного количества подобных микроорганизмов в сперме является нормой. Но когда эти патогенные организмы начинают активно размножаться, они проникают через уретру внутрь организма и начинают вести свою жизнедеятельность в более благоприятных для них условиях.

Чаще всего у мужчин при бактериоспермии наблюдаются бактерии, относящиеся к фекальной флоре, которая преобладает в системе ЖКТ (кишечная палочка, амебы, энтерококки).

Данные микроорганизмы попадают в органы половой системы несколькими путями:

  • во время анального полового контакта;
  • попадание в кровь при ранениях или иных травм;
  • занятие сексом с женщиной, у которой во влагалище преобладает фекальная микрофлора.

Нередким во время исследований у мужчин обнаруживается транзитная микрофлора, в которой преобладают такие микроорганизмы, как гарднерелла, кандиды, микоплазмы и лептотрикс.

Однако, как утверждают ученые, такая флора не является опасной для мужчины и в большинстве случаях самостоятельно исчезает через несколько недель.

Она не способна вызывать воспаления и гнойниковые процессы, поэтому на фертильность практически не оказывает никакого влияния.

Все эти микроорганизмы могут размножаться только в определенных благоприятных для них условиях и передаваться они могут при вступлении в половые контакты, пи этом наличие локального воспаления вовсе не является обязательным явлением.

Транзитная микрофлора возникает очень редко по той причине, что размножению входящих в эту группу бактерий препятствуют сразу несколько факторов.

Во-первых, в уретре находится нейтрально-щелочная среда, которая приводит к гибели большинства микроорганизмов.

Во-вторых, слизистой оболочкой уретры вырабатываются особые вещества, которые являются «стражниками» и уничтожают бактерии.

Ну а в-третьих, само строение половых органов препятствует проникновению бактерий внутрь организма. Примером этого является заслонка Герена, которая располагается между входом в уретру, а также железы Литтре и Купера, которые выделяют ферменты, способствующие очищению уретры от различных патогенных агентов.

Все эти особенности строения уретры не позволяют транзитной микрофлоре вести свою активную жизнедеятельность. Однако если у мужчины имеются нарушения в данной области, микроорганизмы могут «плотно» поселиться в его половых органах и привести к развитию многих заболеваний, в том числе и бактериоспермии.

Нередко бактериоспермия является следствием простатита хронической формы, гонореи и хламидиоза. Врачи обуславливают это нарушением защитных свойств организма во время данных болезней.

Бактериоспермия и бесплодие

В норме мужская сперма состоит из семенных пузырьков, сперматозоидов и различных биологических веществ. В случае, когда происходит повышение концентрации микроорганизмов в сперме, наблюдается снижение способности к оплодотворению, что может повлечь за собой развитие бесплодия.

При бактериоспермии важным является не наличие бактерий, воздействие которых на сперму происходит уже после семяизвержения, а тех болезнетворных микроорганизмов, которые проникли каким-то образом в половые органы мужчины (простату, семенники и т.д.). При этом их воздействие происходит постоянно изнутри.

Патогенные микроорганизмы могут прикрепляться к головкам и хвостовой части сперматозоидов, тем самым замедляя их активность и повреждая их целостность, а также способствовать развитию воспалительных процессов, которые могут стать причиной гибели половых клеток.

При длительном воспалительном процессе, возникшем в результате воздействия бактериальных агентов, происходят склерозные изменения и рубцевания семенных протоков, что приводит к различным нарушениям эякуляции.

А наличие самих болезнетворных микроорганизмов приводит к запуску иммунных процессов, в результате которых организм начинает вырабатывать антитела, уничтожающие не только бактериальных агентов, но и собственные половые клетки, что также приводит к бесплодию.

Но помимо этого, наличие в сперме бактерий может привести к тому, что у партнерши больного мужчины также запустятся аутоиммунные процессы, которые будут приводить к гибели сперматозоидов еще до оплодотворения яйцеклетки.

Диагностика бактериоспермии

Для постановки диагноза требуется проведение спермограммы, которая требует сдачу эякуята на 3 – 7 день воздержания. Сперму тщательно изучают в лабораторных условиях и при наличии определенных показателей, врач может говорить о наличии бактериоспермии.

К таким показателям относятся:

  • наличие в 1 мл эякуята повышенной концентрации бактерий (свыше 103 КОЕ);
  • сильное повышение лейкоцитов в сперме, указывающих на наличие патогенных микроорганизмов в половых органах
  • увеличение аморфных сперматозоидов;
  • пониженная выживаемость половых клеток;
  • повышение кислотности.

Лечение бактериоспермии

О лечении бактериоспермии до сих пор имеются разногласия. Некоторые специалисты считают, что данное явление не излечимо, оно носит хроническую форму и способно к многочисленным рецидивам.

А вот другие специалисты утверждают, что бактериоспермия весьма излечимое состояние, главное – это устранить причины ее появления.

Но в любом случае, бактериоспермия не является «приговором» к бесплодию. Зачатие ребенка при таком заболевании является вполне возможным.

Важным моментом здесь является подавление активной жизнедеятельности бактерий, что можно сделать, пройдя специальный антибактериальный и восстанавливающий курс лечения, который в каждом случае подбирается индивидуально в зависимости от типа возбудителя болезни.

Профилактика бактериоспермии

Бактериоспермия не является столь опасным заболеванием, но может повлиять на фертильность. Поэтому является целесообразным проводить профилактические мероприятия, тем более, что их не так уж и много. Это использование презервативов во время анального полового акта и соблюдение всех правил личной гигиены.

Источник: //narozhaem.ru/muzhskoe-besplodie/bakteriospermiya-chto-eto-takoe.html

Бактериоспермия

Бактериоспермия у мужчин

Бактериоспермия – состояние, при котором в эякуляте выявляется более 103 КОЕ бактерий. Согласно статистическим данным, бактериоспермия выявляется в среднем у 12% мужчин, в большинстве своем старше 40-ка лет.

Причины бактериоспермии

Бактериоспермия может быть обусловлена проникновением в половые пути различными группами микроорганизмов, к которым относятся стафилококки, стрептококки, энтерококки, кишечная и синегнойные палочки, коринебактерии и т.д.

 Многие из этих бактерий являются представителями  так называемой фекальной микрофлоры.

В связи с этим, основной причиной бактериоспермии , вызванной этими микроорганизмами, является анальный половой контакт, либо контакт с женщиной, в половых путях которых имеются микроорганизмы, обычно населяющие кишечник.

Бактериоспермия также может быть обусловлена наличием такой условно-патогенной микрофлоры, как кандида, микоплазма, гарднерелла. Однако, как правило, проникновение этих микроорганизмов в мужские половые пути не провоцирует развитие воспалительного процесса, и защитные механизмы справляются с ними самостоятельно. В связи с этим, такого рода микрофлору называют транзиторной.

Для того, чтобы проникшие через уретру микроорганизмы начали активно размножаться и проникать все выше, в мужском организме должен иметь место сбой защитных систем.

Во многих случаях бактериоспермия выявляется у пациентов, страдающих простатитом.

Дело в том, что в норме  простата выполняет целый ряд важнейших функций, среди которых следует назвать защитную: выделяемый секрет содержит цинк-пептидный комплекс, имеющий выраженные бактерицидные свойства.

Среда уретры в норме является нейтральной или слабощелочной, что обеспечивается за счет секрета уретры и простаты, и это является препятствием для размножения ацидофильных бактерий (в частности, кандид). Также  клетки предстательной железы продуцируют иммуноглобулины IgA.

Также бактериоспермия нередко диагностируется у мужчин, ранее инфицированных гонококками или хламидиями. Дело в том, что в данном случае воспалительный процесс провоцирует поражение участков  слизистой оболочки уретры, которая, как сказано выше, также принимает самое активное участие в защите мочеполовых путей, выделяя секрет.

Помимо этого, защита половых путей от патогенных микроорганизмов обеспечивается за счет заслонки ладьевидной ямки уретры (складки слизистой, которая располагается в области уретры), которая выполняет барьерную функцию.

Железы Литтре и Купера способствуют удалению микрофлоры из уретры за счет выработки специальной слизи.

Хотите записаться на прием?

Бесплодие при  бактериоспермии

Бактериоспермия часто является причиной развития как мужского, так и женского бесплодия.

Микроорганизмы, проникшие в мочеполовые пути мужчины, могут значительно снижать оплодотворяющую способность спермы за счет ряда факторов:

  • Воспалительный процесс может стать причиной повреждения тканей и обструкции семявыносящих протоков, а также нарушений эякуляции
  • Бактерии, прикрепляясь к различным частям сперматозоидов (головке, шейке, телу, хвосту), провоцируют снижение подвижности или препятствуют проникновению сперматозоида внутрь яйцеклетки
  • Агрегация (слипание спермиев друг с другом) вследствие бактериоспермии приводит к снижению числа активных сперматозоидов
  • Образование медиаторов воспаления обусловливает повреждение мужских половых клеток
  • Возможно развитие аутоиммунных процессов, вследствие чего в мужском организме образуются АсАт – антитела к собственным сперматозоидам.

Помимо этого, бактериоспермия способствует развитию женского бесплодия:

  • Бактерии вместе со сперматозоидами проникают в маточные трубы, где развивается воспалительный процесс (сальпингит), в дальнейшем приводящий к бесплодию
  • Наличие бактерий в сперме провоцирует иммунный ответ женского организма на их проникновение в половые пути, что провоцирует развитие иммунологического бесплодия
ПроПотенцию
Добавить комментарий